בכתב העת British Journal of Ophthalmology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי ל-Ranibizumab (לוסנטיס) השפעה טובה בטיפול בחולים עם ניוון מקולארי גילי ניאו-וסקולארי (Neovascular Age Related Macular Degeneration או nAMD) גם בנוכחות חדות ראיה בסיסית טובה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת והחשיבות הקלינית של טיפול ב-Ranibizumab בעיניים עם חדות ראיה טובה (למעלה מ-6/12) בעת התחלת הטיפול התרופתי לניוון מקולארי גילי ניאו-ווסקולארי. הם מסבירים כי כיום, אין כיסוי כספי לטיפול בעיניים עם חדות ראיה טובה מ-6/12.

מדובר במחקר רב-מרכזי ארצי להערכת nAMD בחולים שטופלו במשך 3-5 שנים לפני ניתוח הנתונים. הנתונים נאספו באופן אנונימי מ-14 מרכזים והתוצא העיקרי היה חדות הראיה הממוצעת לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים. מדדים משניים כללו את מספר הביקורים במרפאות והזריקות.

מדגם המחקר כלל 12,951 עיניים שלא קיבלו טיפול קודם, מ-11,135 חולים לאחר 92,976 מחזורי טיפול ב-Ranibizumab. ב-754 חולים חדות הראיה בתחילת הדרך הייתה טובה מ-6/12 עם נתוני מעקב זמינים לאחר לפחות שנה אחת. חדות הראיה הממוצעת של העיניים הראשונות שטופלו עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12 לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים, עמד על 6/10, 6/12 ו-6/15, בהתאמה, ואלו עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד מעל 6/24 עמדה חדות הראיה בהמשך על 6/15, 6/17 ו-6/20, בהתאמה.

בעיניים השניות עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12, ממוצע חדות הראיה לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים עמד על 6/9, 6/9 ו-6/10 ובאלו עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד מעל 6/24, עמדה חדות הראיה על 6/15, 6/15 ו-6/27, בהתאמה.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים במספר הביקורים הממוצע במרפאות או במספר הזריקות בין אלו עם חדות ראיה טובה וגרועה מ-6/12.

לסיכום, כל העיניים עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12 שמרו על ממוצע חדות ראיה טוב יותר, בהשוואה לעיניים עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד 6/24 בכל נקודות הזמן לאורך לפחות שנתיים. התוצאות העדיפות משמעותית בחולים שטופלו עם חדות ראיה טובה בתחילת הדרך עשויות להביא לשינוי מדיניות הטיפול ב-Ranibizumab בחולים עם ניוון מקולארי גילי.

Br J Ophthalmol. 2015;99(8):1045-1050

לידיעה במדסקייפ