ילדים – תוצאות הטיפול בסגירות באמבליופיה חמורה

אמבליופיה הינה הסיבה השכיחה ביותר לפגיעה חד עיינית בראיה בילדים ובמבוגרים צעירים ובגיל העמידה. הטיפול העיקרי באמבליופיה הינו סגירות של בעין הטובה. הדעות חלוקות לגבי מספר שעות הסגירה ליום הנדרשות לטיפול באמבליופיה והן נעות בין שעה-שעתיים ליום ועד ל-24 שעות ליום. מעריכים שאמבליופיה חמורה, שהוגדרה כחדות ראיה הגרועה מ- 20/100, מתפתחת ברבע מהאמבליופים. מעט מחקרים בעבר התייחסו באופן מיוחד לאמבליופיה חמורה. במחקר רנדומלי שבוצע לאחרונה הוערך הטיפול בסגירה באמבליופיה בינונית עם חדות ראיה בין 20/40 ל- 20/80. השוו טיפול בסגירה של שעתיים או של 6 שעות, כאשר כל אחד משני סוגי הטיפולים כלל לפחות שעה של פעילות לקרוב כאשר העין הטובה סגורה והגיעו למסקנה שהתוצאות היו דומות בשתי הקבוצות.

בדומה למחקר באמבליופיה בינונית, בוצע על ידי ה- The Pediatric Eye Disease Investigator Group גם מחקר בילדים בגיל צעיר מ- 7 שנים, לגבי הטיפול באמבליופיה סטרביסמית או אנאיזומטרופית חמורה עם חדות ראיה בין 20/100 ל- 20/400. השוו בין סגירה בכל שעות היום או בכל שעות היום למעט שעה אחת לבין סגירה במשך 6 שעות שכללו לפחות שעה אחת של פעילות לקרוב. (4)

המחקר היה פרוספקטיבי ורנדומלי ונערך ב- 32 מרכזים. השתתפו בו 175 ילדים עם אמבליופיה קשה. המדד העיקרי שנבדק היה חדות הראיה בעין האמבליופית כעבור 4 חדשים.

התברר שחדות הראיה בעין האמבליופית השתפרה במידה דומה בשתי הקבוצות. השיפור הממוצע כעבור 4 חדשים היה בממוצע 4.8 שורות בקבוצה עם סגירה במשך 6 שעות ו- 4.7 שורות בקבוצה עם סגירה כל הזמן.

מסקנת המחקר היא שסגירות במשך 6 שעות ביום תורמות לשיפור דומה לזה של סגירה במשך כל היום, ומספיקות לטיפול גם באמבליופיה קשה בילדים בגיל 3 עד 7 שנים.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

מקור: J Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בחן את עמדותיהם ואת ניסיונם של רופאי עיניים ושל מטופלי גלאוקומה בנוגע לטונומטריה ביתית (Home Tonometry – HT) עם מדידה עצמית של הלחץ התוך־עיני (IOP) מחוץ למרפאה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן