בנשים עם השמנת-יתר שירדו במשקל לפני הפריה חוץ גופית תועד שיעור הריונות גבוה יותר, בפרט שיעורים גבוהים יותר של הריונות טבעיים, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם ירידה במשקל לפני הפריה חוץ גופית עשויה לשפר את התוצאות בנשים עם השמנת-יתר. בסקירה הנוכחית הם ביקשו לערוך חיפוש בחמישה מאגרי נתונים ממוחשבים, לזיהוי מחקרים שפורסמו עד חודש מאי בשנת 2025 במטרה לקבוע אם התערבויות להפחתת משקל טרם הפריה חוץ גופית עשויות לשפר את תוצאות הפוריות.
הסקירה התמקדה במחקרים אקראיים ומבוקרים של נשים עם השמנת-יתר להן הציעו התערבות להפחתת משקל טרם הפריה חוץ גופית.
החוקרים זיהו 12 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 1,921 נשים. מדובר בנשים ממדינות בעלות הכנסה בינונית-גבוהה או גבוהה, עם חציון מדד מסת גוף של 33.6 ק”ג/מ2, הן לרוב היו בשנות ה-30 המוקדמות לחייהן. כרבע מהנשים בתשעה מחקרים סבלו מתסמונת שחלות פוליציסטיות.
ממצאי הסקירה ובחינת נתונים מ-11 מחקרים מעידים על דרגת ודאות מתונה לפיה התערבות להפחתת משקל לפני הפריה חוץ-גופית מלווה בשיעור גבוה יותר של הריונות (יחס סיכון של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.44).
מהנתונים מעשרה מחקרים עולה כי התערבויות להפחתת משקל לפני הפריה חוץ גופית לוותה בשיעורים גבוהים יותר של הריונות טבעיים (סיכון יחסי של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.73). גודל ההשפעה היה גדול יותר במחקרים אקראיים ומבוקרים עם ביקורות ללא התערבות או עם התערבות מינימאלית לעומת קבוצת השוואה פעילה לירידה במשקל, אם כי המספר המוגבל של מחקרים ואירועים מגביל את האפשרות להשוואה פורמאלית.
לא תועד קשר בין התערבויות להפחתת משקל ובין שיעורי אובדן היריון (יחס סיכון של 1.05, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.13), אך ההשפעה על שיעור לידות חי לא הייתה ברורה (יחס סיכון של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 0.95-1.40).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי התערבויות להפחתת משקל לפני הפריה חוץ-גופית עשויות להביא לעליה בסיכויי ההיריון, בפרט הריונות טבעיים. עם זאת, המחקרים היו קטנים עם הטרוגניות ניכרת וקשה לקבוע את התועלת של כל התערבות ספציפית.
Am J Med, Sep 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!