אנדומטריוזיס מלווה בסיכון מוגבר למספר סיבוכים במהלך ההיריון, כולל הפלה ספונטאנית, היריון אקטופי וקדם רעלת הריון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Obstetrics and Gynecology.

החוקרים התבססו על נתוני מחקר Nurses’ Health Study II להערכת הקשר בין אבחנה לפרוסקופית של אנדומטריוזיס ובין סיבוכים של ההיריון. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי עקב אחר 116,429 אחיות בגילאי 25-42 שנים בעת הגיוס למחקר בשנת 1989. החל משנת 1993, השאלונים כללו שאלות אודות אבחנה לפרוסקופית של אנדומטריוזיס.

המשתתפות דיווחו על 196,772 הריונות בשאלון מפורט שהתמקד בהיריון בשנת 2009. החוקרים השוו את תוצאות ההריונות בקרב נשים עם היסטוריה של אנדומטריוזיס (8,875 הריונות, 4.5%) ואלו ללא היסטוריה של אנדומטריוזיס.

מהנתונים עולה כי אנדומטריוזיס לווה בסיכון מוגבר להפלה ספונטאנית (סיכון יחסי של 1.40), הריון אקטופי (סיכון יחסי של 1.46), סוכרת הריונית (סיכון יחסי של 1.35) והפרעת יתר לחץ דם (סיכון יחסי של 1.30). עוד זוהו רמזים לקשר בין אנדומטריוזיס ובין לידת מת, מאחר והממצאים לא היו מובהקים כמו האחרים (סיכון יחסי של 1.27; רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.60).

מניתוח הנתונים עלה כי הסיכון המוגבר להפלה ספונטאנית על-רקע אבחנה לפרוסקופית של אנדומטריוזיס היה בולט יותר בנשים מתחת לגיל 35 שנים בעת ההיריון הראשון שלהן; הקשר עם היריון אקטופי היה בולט יותר בהריונות בנשים ללא היסטוריה של הפרעות פוריות; הקשר עם סוכרת הריונית היה בולט יותר בנשים ולדניות, מתחת לגיל 35 שנים וללא הפרעות פוריות.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת הקשר בין אנדומטריוזיס ובין סיבוכי הריון, תוך התייחסות לגיל האם, ולדנות והיסטוריה של הפרעות פוריות.

Obstet Gynecol. Published online August 8, 2019

לידיעה במדסקייפ