שימוש באסטרוגן נרתיקי אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם או מחלות ממאירות בנשים לאחר-מנפאוזה, כך עולה מניתוח נתוני מחקר Womens Health Initiative Observational Study. החוקרים מדווחים כי בנשים עם רחם שמור, הסיכון לאירוע מוחי, סרטן שד פולשני, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן רירית רחם ותסחיף ריאתי/פקקת ורידים עמוקים, לא היה שונה משמעותית עם ובלי טיפול באסטרוגן נרתיקי.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, שכלל נתונים אודות משתתפות שגויסו מ-40 מרכזים קליניים בארצות הברית, בגילאי 50-79 שנים בתחילת הדרך, שלא נטלו טיפול סיסטמי באסטרוגן במהלך המעקב (45,663 נשים, חציון מעקב של 7.2 שנים). במסגרת המחקר נאספו נתונים אודות היארעות מחלת לב כלילית, סרטן שד פולשנית, אירוע מוחי, תסחיף ריאתי, שבר ירך, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן רירית רחם, תמותה ודיווח עצמי על שימוש באסטרוגן נרתיקי (קרם, טבליה).

בקרב נשים עם רחם שמור, הסיכונים לאירוע מוחי, סרטן שד פולשני, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן רירית רחם ותסחיף ריאתי/פקקת ורידים עמוקים לא היו שונים משמעותית בין נשים שטופלו באסטרוגן נרתיקי ואלו שלא נטלו טיפול זה, בעוד שהסיכונים למחלת לב כלילית, שברים, תמותה מכל-סיבה ו-GIE (Global Index Event, מדד להערכת מרווח זמן עד הופעה ראשונה של מחלת לב כלילית, סרטן שד פולשני, ממאירות, אירוע מוחי, תסחיף ריאתי, שבר ירך, סרטן מעי גס ורקטום, סרטן רירית רחם, או תמותה מכל-סיבה) היו נמוכים יותר בקרב נשים שנטלו את הטיפול באסטרוגן, בהשוואה לאלו שלא נטלו את הטיפול (יחס סיכון מתוקן ל-GIE של 0.68).

בקרב נשים לאחר כריתת רחם, הסיכונים לכל אחד מהמרכיבים הפרטניים של מדד GIE וכלל GIE, לא היו שונים משמעותית בקרב נשים שנטלו את הטיפול באסטרוגן נרתיקי ואלו שלא נטלו טיפול זה (יחס סיכון מתוקן ל-GIE של 0.94).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הסיכון למחלות לב וכלי דם וממאירות אינו מוגבר בקרב נשים לאחר-מנופאוזה הנוטלות טיפול באסטרוגן נרתיקי, ממצאים המהווים מקור להרגעה בכל הנוגע לבטיחות הטיפול.

Menopause. Published on August 14, 2017

לידיעה במדסקייפ