תוצאות מקדמיות של מחקר קליני אקראי הנמצא בשלב 3 מצביעות על כך שגישה לפרוסקופית בסרטן רירית הרחם (endometrial cancer) הינה ישימה, ואינה מובילה להבדלים כלשהם בציטולוגיה החיובית, שיעור הבלוטות החיוביות, או בשלב על פי FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics stage). הממצאים הוצגו בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה קלינית (ASCO – the American Society of Clinical Oncology).

החוקרים דיווחו כי תוצאות אלה מדגימות ש-laparoscopic surgical staging של סרטן רירית הרחם ניתן להשלמה ב-76.3% מהמקרים.

צוות המחקר בדק יותר מ-2000 מטופלות בשלב קליני 1-2A של סרטן הרחם. החלוקה האקראית הניבה 2 מטופלות בקבוצת הלפרוסקופיה על כל מטופלת אחת בקבוצת הלפרוטומיה. החוקרים הדגישו חלק מהמשתתפות נדרשו לעבור לפרוטומיה לצורך כריתת הגידול או משום ש-complete surgical staging לא התאפשרה.

במסגרת הצגת התוצאות בכנס, החוקרים הסבירו שאפשרות הביצוע של לפרוסקופיה בסרטן רירית הרחם אמנם הודגמה, אולם הרעילות, ה- staging וההישרדות אינם דומים במידה מספקת לגישה הפתוחה המסורתית.

במחקר הנוכחי, תוצאות ה- staging כללו את השלב הניתוחי על פי FIGO, ציטולוגיה פריטונאלית, מספר הבלוטות לאתר ואחוז הבלוטות החיוביות בכל מקום, כולל האגן הימני, האגן השמאלי, ו-para-aortic מימין ומשמאל.

החוקרים דיווחו כי מעבר מלפרוסקופיה ללפרוטומיה התרחש ב-23.7% מהמקרים. ציטולוגיה חיובית או חשודה נצפתה ב-5.6% מהמשתתפות שעברו לפרטומיה וב-7.8% מהמשתתפות שעברו לפרוסקופיה.

עוד מצאו החוקרים כי משתתפות שעברו laparoscopic surgical staging היו בסבירות נמוכה יותר מהמשתתפות שעברו surgical staging laparotomic ללקיחת דגימה מ- para-aortic nodes (משמאל 85.0% לעומת 91.3% ; מימין 92.5% לעומת 96%), אולם שיעור הבלוטות חיוביות לא הבדיל בין הקבוצות.

החוקרים הדגישו כי תוצאות ה- FIGO stagingהסופיות היו זהות בשתי הקבוצות, וסיכמו באומרם כי מעבר ללפרוטומיה בסרטן רירית הרחם הינו מומלץ כאשר תוצאות של incomplete staging יניבו מידע לא מספק בנוגע לתוכנית הטיפולית.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

ASCO 42nd Annual Meeting: Abstract 5010. Presented June 4, 2006.