מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology עולה כי תוספי ויטמין D עשויים להפחית משמעותית את השיעור הכולל של תמותה עקב מחלות ממאירות, אך ללא הפחתת ההיארעות הכוללת של מחלות ממאירות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטה-אנליזות קודמות של מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת תוספי ויטמין D וממאירות הדגימו תוצאות סותרות וכללו לרוב מינונים נמוכים יחסית של הוויטמין. כעת הם השלימו מטה-אנליזה עדכנית ושילבו מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאחרונה ובחנו מינונים גבוהים של התוספים.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed ו-Embase וזיהו 10 מחקרים, עם סך כולל של 6,537 מקרים. ריכוזי ויטמין D בקבוצות ההתערבות במחקרים השונים נעו בין 54-130 ננומול/ליטר.

סיכום הסיכון היחסי עמד על 0.98 (רווח בר-סמך 95% של 0.93-1.03, p=0.42). הממצאים נותרו לא-מובהקים לאורך תתי-קבוצות שונות שנבחנו במחקר, גם כאשר ריכוז ויטמין D שהושג עלה על 100 ננומול/ליטר (סיכון יחסי של 0.95, רווח בר-סמך 95% של 0.83-1.09, p=0.48).

להערכת לתמותה הכוללת עקב מחלות ממאירות כללו החוקרים חמישה מחקרים (1,591 מקרי תמותה) ומצאו כי סיכום הסיכון היחסי עמד על 0.87 (רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.96, p=0.005) והשפעה זו יוחסה ברובה להתערבויות עם מינון יומי של תוספי ויטמין D, בניגוד למתן לא-תדיר של מנות בולוס.

החוקרים לא זיהו הטרוגניות מובהקת סטטיסטית לפי רמות ויטמין D שהושגו (p=0.83), כאשר הסיכון היחסי נע בין 0.88 עם השגת ריכוז של עד 100 ננומול/ליטר ועד 0.85 עם השגת ריכוז של מעל 100 נומול/ליטר.

ממצאי הסקירה העדכנית מעידים כי תוספי ויטמין D מלווים בירידה משמעותית בשיעור הכולל של תמותה עקב מחלות ממאירות, אך לא לוו בירידה משמעותית בהיארעות כלל המחלות הממאירות.

Ann Oncol. 2019;30(5):733-743

לידיעה במדסקייפ