נתונים חדשים מעידים על סיכון מוגבר להיפרטרופיה של חדר שמאל בעקבות חשיפה לארסן בקרב חולים עם קדם-יתר לחץ דם ויתר לחץ דם. במאמר שפורסם בכתב העת Circulation: Cardiovascular Imaging ממצאי המחקר מדגישים את ההשלכות הרפואיות של מרכיב זה, המצוי באופן טבעי ברמות גבוהות במי תהום במספר מדינות והינו רעיל מאוד בצורתו האינאורגנית.
מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה לארסן ובין מדדים אקו-קרדיוגרפיים של תפקוד ומבנה החדר השמאלי. מדגם המחקר כלל 1,337 מבוגרים צעירים, ללא סוכרת או מחלות לב וכלי דם בתחילת המחקר, אשר גויסו ממחקר Strong Heart Family Study. סיכום הריכוז בשתן של ארסן אינאורגני ולאחר מתילציה בתחילת הדרך שימש כסמן חשיפה לארסן. הגיאומטריה והתפקוד של חדר שמאל נבחנו על-בסיס אקו-לב בתחילת הדרך ולאורך המעקב.
המעקב הממוצע ארך 5.6 שנים, עם חציון ריכוזי ארסן בשתן של 4.2 מיקרוגרם/גרם קריאטינין. החוקרים זיהו קשר בין חשיפה מוגברת לארסן ובין שכיחות היפרטרופיה של חדר שמאל, עם יחס סיכויים של 1.47 לכל עליה של פי שתיים בריכוז ארסן בשתן בכלל המשתתפים ויחס סיכויים של 1.58 בקרב אלו עם קדם יתר לחץ דם או יתר לחץ דם. עוד זיהו החוקרים קשר חיובי בין חשיפה לארסן ובין מדדים גיאומטריים של חדר שמאל, כולל ממד מסת חדר שמאל, קוטר פרוזדור שמאלי בסיסטולה, מחיצה בין-חדרית ועובי הדופן האחורי של החדר השמאלי.
מבין מדדי תפקוד חדר שמאל, נפח פעימה ומקטע הפליטה נקשרו בקשר מובהק עם חשיפה לארסן.
החוקרים מסכמים וכותבים כי חשיפה לארסן נקשרה עם עליה בעובי דופן חדר שמאל והיפרטרופיה של חדר שמאל בצעירים עם מעט גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. הקשר היה בולט יותר באלו עם קדם יתר לחץ דם או יתר לחץ דם, רמז לכך שההשפעות הרעילות של ארסן עלולות להיות בלטות יותר באלו בהם כבר חלו שינויים קרדיווסקולאריים משנית ללחץ דם גבוה.
Circulation: Cardiovascular Imaging 2019
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!