גריית חוט השדרה לא מפחיתה את הצורך בטיפול נוגד כאב (JAMA Neurology)

מחקר חדש הראה כי גריית חוט השדרה (SCM - Spinal cord stimulation) אינה קשורה בהפחתת שימוש באופיואידים או טיפול נוגד כאב

מחקר חדש הראה כי גריית חוט השדרה (SCM – Spinal cord stimulation) אינה קשורה בהפחתת שימוש באופיואידים או טיפול נוגד כאב אחר, אך היא קשורה לעלויות גבוהות יותר ולסיבוכים.

המחקר פורסם בכת העת JAMA Neurology ב-28 בנובמבר 2022.

המחקר כלל מעל 7,500 אנשים שסבלו מתסמונות כאב שונות וקיבלו SCM או טיפול רפואי אחר. במהלך השנה הראשונה, בקרב החולים שטופלו ב-SCM היה שימוש מוגבר באופיואידים לטווח ארוך, אך עם זאת הייתה נטייה פחותה לפעולות אחרות כגון זריקות קורטיקוסטרואידים, אבלציה וניתוחי עמוד השדרה. במהלך השנה השנייה, לא היה הבדל בין הקבוצות בשימוש באופיואידים או בפרוצדורות ותרופות אחרות. בנוסף, במהלך המחקר שנמשך שנתיים, כמעט 20% מהמטופלים ב-SCM חוו סיבוכים ו/או נזקקו לתיקון או הסרה של המכשיר.

כמו כן, עלויות הטיפול הכוללות בשנה הראשונה היו גבוהות ב-39,000 דולר בקרב הקבוצה שטופלה ב-SCM, אם כי העלויות היו דומות בין הקבוצות בשנה השנייה.

החוקר הראשי ד”ר סאנקט דרובה, בית הספר לרפואה באוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו אמר כי “המשמעות הקלינית העיקרית היא שיש להשתמש בטיפול שאינו תרופתי כטיפול קו ראשון בכאב, ובחוסר הצלחה יש לבחור בקפידה טיפולים תרופתיים ובמקביל לבחון טיפול בהפרעות נוספות כגון חרדה ודיכאון”. הוא הוסיף, “אני חושב שהממצאים מראים ש-SCM אינו יעיל בהפחתת כאב ברמה מספקת כדי שהמטופלים יפחיתו את השימוש באופיואידים”.

לכתבה ב-Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן