מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי במבוגרים שפיתחו דליריום לאחר ניתוח תועד סיכון גבוה יותר לאשפוזים חוזרים וירידה ארוכת-טווח בתפקוד הקוגניטיבי. החוקרים מציינים כי אשפוזים חוזרים, המהווים סמן לתחלואה ושבריריות, נקשרו עם ירידה בתפקוד הקוגניטיבי אך לא הסבירו את ההשפעה של דליריום.
החוקרים התבססו על נתונים ממחקר עוקבה במטרה לקבוע אם אשפוזים חוזרים עמדו בבסיס הקשר בין דליריום לאחר ניתוח ובין ירידה ארוכת-טווח בתפקוד הקוגניטיבי. מדגם המחקר כלל 560 קשישים (גיל ממוצע של 76.7 שנים, 58% נשים) שהיו מיועדים לניתוח אלקטיבי מג’ורי בשני בתי חולים בבוסטון בין 2010 ו-2013.
הערכת דליריום הושלמה במהלך האשפוז הראשוני, כאשר מידע אודות אשפוזים חוזרים נלקח מדיווחים, תביעות ביטוח ורשומות רפואיות. שינויים בתפקוד הקוגניטיבי נבדקו לאורך 60 חודשים על-בסיס מדד משולב להערכת תפקוד קוגניטיבי כללי על-פי מספר מבחנים נוירו-פסיכולוגיים.
מהנתונים עלה כי 134 משתתפים (24%) פיתחו דליריום לאחר ניתוח. בקרב משתתפים שפיתחו דליריום תועד שיעור אשפוזים חוזרים גבוה ב-42%, בהשוואה לאלו שלא פיתחו דליריום.
כל אשפוז חוזר לווה בירידה של 0.19 יחידות במדד תפקוד קוגניטיבי בכל שנה ודליריום לווה בירידה של 0.33 יחידות בכל שנה.
דליריום נותר קשור עם הידרדרות קוגניטיבית ארוכת-טווח, גם לאחר תקנון לאשפוז חוזר. עוד עולה מהנתונים כי אשפוזים חוזרים לא עמדו בבסיס הקשר בין התפתחות דליריום לאחר-ניתוח ובין ירידה קוגניטיבית ארוכת-טווח.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של יישום גישות למניעת דליריום ולצמצם אשפוזים חוזרים של קשישים. הם ממליצים להתייחס לדליריום לאחר-ניתוח כסיבוך העלול להיות בעל השלכות ארוכות-טווח.
JAMA Internal Med, June 8, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!