שילוב של טיפול קוגניטיבי והפחתה הדרגתית תחת פיקוח מאפשר גמילה מטיפול בבנזודיאזפינים (Am J Psychiatry)

במסגרת מחקר אקראי, נבדקו 76 מבוגרים עם אינסומניה כרונית שטופלו בבנזודיאזפינים (benzodiazepines) במשך תקופה ארוכה. מחצית הנבדקים היו גברים ומחצית נשים, בגיל ממוצע של 62.5 שנים. תקופת השימוש בתרופות היתה 19.3 שנים בממוצע.

החולים קיבלו טיפול התערבותי שנמשך 10 שבועות, וכלל תוכנית לגמילה מבנזודיאזפינים תחת פיקוח, טיפול קוגניטיבי התנהגותי לאינסומניה, או את שניהם. הערכה בוצעה לאחר 3 ו- 12 חודשים.

לאחר 7 שבועות נרשמה הפחתה בכל שלוש הקבוצות, הן בכמות (90% הפחתה) והן בתכיפות (80% הפחתה) של השימוש בתרופות. בקבוצה שקיבלה שילוב של שני הטיפולים, 85% מהחולים הפסיקו את השימוש בתרופות. בקבוצת תכנית הגמילה, ובקבוצת הטיפול ההתנהגותי, שיעור החולים שחדלו מנטילת התרופה היה 48% ו- 54%, בהתאמה.

שיפור סובייקטיבי בשינה היה ניכר יותר בשתי הקבוצות שקיבלו טיפול קוגניטיבי. בשלוש הקבוצות נרשמה התארכות של שלבים 3 ו- 4 בשינה ושל שנת ה- REM, והפחתה בסך זמן השינה.

במעקב של 12 חודשים, ההפחתה בשימוש בבנזודיאזפינים נשמרה, והשיפור בשינה נעשה משמעותי יותר. לא נרשמו תסמיני גמילה או תופעות לוואי משמעותיות.

Am J Psychiatry. 2004;161:332-342

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

בטיחות של יצירת דלף אנדו־ווסקולרי (צנתורי) לטיפול בהידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): ממצאים ממחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, בעל זרוע אחת

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS)
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/10/2026

הטיפול הסטנדרטי בהידרוצפלוס בלחץ תקין (Normal Pressure Hydrocephalus – NPH) הוא השתלת דלף חדרי־צפקי (VP Shunt) בניתוח נוירוכירורגי פתוח

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן