שיעורי התחלואה האימהית בקרב נשים עם שלייה נעוצה היו דומים כשבוצע ניהול באסטרטגיות חלופיות לכריתת רחם בניתוח קיסרי ללא קשר לחומרת המצב, בהתבסס על נתונים מ-60 נשים, כך עולה ממחקר שפורסם ב-American Journal of Obstetrics and Gynecology.
נכון לעכשיו, אסטרטגיית הניהול המומלצת עבור ספקטרום מצבי השלייה הנעוצה הייתה כריתת רחם בקיסרי, אך חסרים נתונים לגבי אסטרטגיות חלופיות, במיוחד עבור נשים המעוניינות לשמור על הרחם שלהן.
“אפשרויות חלופיות נבדקות ברחבי העולם, כולל כריתת רחם מושהית, המבוצעת בדרך כלל 4-6 שבועות לאחר הלידה” אמר המחבר הראשי של המחקר. “כריתת רחם מושהית מבוצעת עבור שליה נעוצה אגרסיבית יותר הכרוכה בפלישה פרמטרית, והשלייה נשארת במקום עד לספיגה/מעבר עבור אלו המעוניינות לשמור על הרחם”, הוסיף.
במחקר עוקבה הוערכו התוצאות ב-60 נשים עם חשד שלייה נעוצה שעברו שלוש אפשרויות ניהול לאחר ייעוץ מקיף. מתוכן, 29 בחרו בכריתת רחם בקיסרי; 16 בחרו בכריתת רחם מושהית שבוצעה 4-6 שבועות לאחר הלידה; ו-15 נשים שהעדיפו שימור רחם הוקצו לטיפול שמרני. שיעורי התחלואה האימהיים הכוללים היו 55%, 56% ו-53%, בהתאמה, למרות שלאלה שעברו כריתת רחם מושהת וגישה שמרנית היו שליות נעוצות חמורות יותר. לא התרחשו מקרים של אלח דם או מוות אימהי, ושיעורי הזיהום ברחם היו 0%, 6% ו-13% בקבוצות בהתאמה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!