סיכון מוגבר לטרשת עורקים תת-קלינית בחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית (Eur J Intern Med)

בחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית סיכון מוגבר לטרשת עורקים תת-קלינית בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות כיום למניעה וטיפול בטרשת עורקים בחולים עם תסמונת שיוגרן אינן שונות מאלו המיועדות לאוכלוסייה הכללית. הם השלימו סקירה שיטתית במטרה לסכם את העדויות ממחקרים להערכת הסיכון לטרשת עורקים תת קלינית בחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית.

חיפוש בספרות הרפואית אחר מחקרים שפורסמו עד יוני 2023 הוביל לזיהוי 19 מחקרים תצפיתיים שכללו 1,625 משתתפים.

בהשוואה לביקורות בריאות, בחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית עובי שכבת אינטימה-מדיה של עורקי תרדמה-ירך היה גבוה יותר משמעותית (הבדל ממוצע של 0.07 מ”מ, p<0.001) עם שכיחות גבוהה יותר של נגעים טרשתיים (יחס סיכויים של 1.9, p<0.001). יתרה מזאת, בחולים עם תסמונת שיוגרן תועדו מדדי הרחבת כלי דם בעקבות זרימה או ניטראטים שהיו נמוכים יותר (הבדל ממוצע של 2.48-, p=0.02; הבדל ממוצע של 2.11%-, p<0.001, בהתאמה).  התוצאות היו דומות בהערכת מהירות גל דופק (הבדל ממוצע של 0.7 מ/שניה, p<0.001) ומדד ABI (או Ankle-Brachial Index; יחס סיכויים של 5.78, p=0.003).

מניתוח מטה-רגרסיה עלה כי רק משך המחלה ושקיעת דם נקשרו באופן חיובי ומשמעותי עם עליה בעובי שכבת אינטימה-מדיה של עורקי תרדמה-ירך.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לטרשת עורקים תת-קלינית בחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולכן ייתכן ויש מקום להתערבות מוקדמת וספציפית למחלה הריאומטית. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להעריך בצורה מדויקת יותר את הטיפול בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם תסמונת שיוגרן.

Eur J Intern Med, Nov 15, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן