סמנים במחלת כיליה כרונית: נושאים לקראת הבנה טובה יותר (Curr Opin Nephrol Hypertens)

ביומרקרים הם חומרים המשקפים נוכחות מחלה מסוימת, פתופיסיולוגיה או נזק לאיבר. סמנים אלו מסייעים בהערכת פרוגנוזה או תגובה לטיפול. סקירה זו בודקת את ערכם של מספר סמנים שנבדקו לאחרונה במחקרים פרוספקטיבים של מחלת כיליה כרונית.

חלבון C ראקטיבי התגלה כסמן מוקדם לחוסר תפקוד כלייתי. שימושיות מדד זה לחיזוי אבולוציית המחלה או בקרת התגובה לטיפול, עדיין לא הוכחה. מצד שני, ניתן למדוד באמצעות סמן זה סיכון לסיבוכי טרשת עורקים בחולים עם מחלת כיליה כרונית ומחלת כיליה בשלב סופי, במיוחד באלו עם הוכחה למחלת לב כלילית או סיבוכים קרדיווסקולרים אחרים (רוב החולים שנבדקו בקליניקה נפרולוגית).

העניין בהומוציסטאין ודימתיל ארגינין אסימטרי עולה כסמנים לסיכון קרדיווסקולרי וכילייתי אך יש עדיין להוכיח את השימוש בהם בפרקטיקה. חלבון נטריויורטי במוח וטרופונין T קשורים לתוצאות קרדיווסקולריות ומחלת כיליה בשלב סופי אך יש לבדוק את ערכיהם באוכלוסיה זו.

בקרב הביומרקרים העולים חלבון C ראקטיבי הינו היחיד הקרוב ביותר למיצוי הדרישות המתודולוגיות להמלצה לשימוש בפרקטיקה קלינית.

Curr Opin Nephrol Hypertens. 2005 Nov;14(6):532-7

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן