השוואת תוצאות גירוי שחלתי עם פרוגסטרון ו-Dydrogesterone לעומת Medroxyprogesterone Acetate בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Drug Des Devel Ther)

במאמר שפורסם בכתב העת Drug Design, Development and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת Dydrogesterone לפרוטוקול PPOS (Progestin-Prime Ovarian Stimulation) עשויה להביא לתוצאות דומות ל-MPA (Medroxyprogesterone Acetate), לצד הפחתה משמעותית של הטיפול בגונדוטרופינים במסגרת טיפולי הפריה חוץ גופית נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 420 נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, אשר השלימו גירוי שחלתי מבוקר עם hMG (Human Menopausal Gonadotropin) ו- Dydrogesterone (105 נשים) או MPA (315 נשים), בתקופה שבין ינואר 2014 ועד דצמבר 2017. התוצא העיקרי היה מספר הביציות שהושגו ותוצאים נוספים שנבחנו כללו את מספר העוברים הזמינים, היארעות עליה מוקדמת ברמות LH ושיעורי לידת חי לכל מחזור העברת עובר מוקפא.

החוקרים מדווחים כי עם שני הפרוטוקולים הושג מספר ביציות דומה (16.1 לעומת 15.1, p=0.342). בנשים בשתי הקבוצות תועד דיכוי עקב של LH ולא תועדה עליה מוקדמת ברמות LH. בקבוצת הטיפול במשלב Dydrogesterone עם hMG, רמות LH היו גבוהות יותר משמעותית בהשוואה לקבוצת הטיפול ב-MPA עם hMG בימי מחזור 9-11 וימי גירוי והמינון של hMG היה נמוך משמעותית (1710.7 יחידות בינלאומיות לעומת 1891 יחידות בינלאומיות, p<0.0001).

לא תועדו הבדלים בין הקבוצות במספר העוברים הויאביליים (5.3 לעומת 5.0) ובשיעור לידות חי לכל מחזור החזרת עוברים מוקפאים (43.5% לעומת 47.7%, p=0.383). בכלל מדגם המחקר לא תועדו מקרים של תסמונת גירוי יתר שחלתי בדרגה בינונית-עד-חמורה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממאי המחקר מעידים כי בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, השימוש ב- Dydrogesterone בפרוטוקול PPOS עשוי להביא להשגת מספר ביציות דומה ותוצאות היריון דומות לתוצאות התקבלות עם MPA, לצד הפחתה משמעותית בצורך בשימוש בגונדוטרופינים.

Drug Des Devel Ther. 2019;13:44614470

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן