טיפול בטרמדול מעלה את הסיכון להיפוגליקמיה (JAMA Intern Med)

התחלת טיפול בטרמדול מלווה בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה הדורשת אשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine במהלך חודש דצמבר. מהנתונים עולה כי למרות שאירועי היפוגליקמיה על-רקע טרמדול הם נדירים, מדובר באירועים העשויים להיות פטאליים.

החוקרים אספו נתונים אודות כ-28,000 מטופלים חדשים בטרמדול וכ-305,000 מטופלים חדשים בקודאין להקלה על כאבי שאינו על-רקע מחלה ממארת, בין השנים 1998-2012. לאחר מכן הם אספו נתונים ממאגרי בתי חולים, שתיעדו את כל האשפוזים באנגליה, במטרה לזהות אשפוזים על-רקע היפוגליקמיה באותה תקופת זמן.

הנתונים נבחנו בשלוש צורות שונות ניתוח מקרה-ביקורת, ניתוח עוקבה וניתוח מקרה-חתך (בו המקרים משמשים כביקורות של עצמם).

השימוש בטרמדול עלה בלמעלה מפי שמונה במהלך תקופת המחקר.

בהשוואה לקודאין, הטיפול בטרמדול לווה בסיכון מוגבר לאשפוזים בשל היפוגליקמיה, עם עליה בעיקר במהלך שלושים הימים הראשונים לטיפול. העליה בסיכון במהלך 30 ימים אושרה בניתוחי עוקבה וניתוח מקרה-חתך.

החוקרים מדווחים כי הממצאים הצביעו על קשר בין טיפול בטרמדול ובין עליה של למעלה מפי שלוש בסיכון לאשפוזים עקב היפוגליקמיה. הם קבעו כי הסיכון היה מוגבל לשלושים הימים הראשונים לטיפול ונותר מובהק סטטיסטית בחולים ללא היסטוריה של טיפול לסוכרת.

עוד עולה מהנתונים כי מדובר בסיכון קטן, כ-7 ל-10,000 מקרים בשנה, עובדה העשויה לספק הסבר לכך שממצאים אלו לא זוהו במחקרים אקראיים קודמים.

JAMA Intern Med. Published online December 8, 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן