יתרונות משך טיפול נוגד-טסיות כפול קצר בחולים בסיכון גבוה לדימום המופנים להתערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

בקרב חולים בסיכון גבוה לדימום העוברים התערבות כלילית מילעורית, טיפול נוגד-טסיות כפול במשך חודש, בהשוואה לטיפול הניתן למשך שלושה חודשים, לווה בשיעור דומה של אירועים איסכמיים לצד סיכון נמוך יותר לאירועי דמם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משך הטיפול האופטימאלי במשלב נוגדי-טסיות לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה אינו ידוע. מטרתם כעת הייתה להשוות בין טיפול נוגד-טסיות כפול במשך חודש לעומת שלושה חודשים בחולים בסיכון גבוה לדימום אשר עברו התערבות עם השתלת תומכן מצופה-תרופה.

מדגם המחקר כלל 1,392 חולים אשר קיבלו טיפול נוגד-טסיות כפול למשך חודש ו-1,972 חולים אשר קיבלו טיפול נוגד-טסיות כפול למשך שלושה חודשים. שיעורי התוצא העיקרי של תמותה מכל-סיבה או אוטם לבבי היו דומים בשתי הקבוצות (7.3% לעומת 7.5%; P = 0.041).

שיעורי תוצא הסיום המשני של דימום בדרגה 2-5 לפי סיווג BARC (Bleeding Academic Research Consortium) היו נמוכים יותר עם טיפול נוגד-טסיות כפול למשך חודש, בהשוואה לטיפול שניתן למשך שלושה חודשים (7.6% לעומת 10%; p = 0.012). אירועי דמם מג’וריים בדרגה 3-5 לפי סיווג BARC לא היו שונים משמעותית בין הקבוצות לאחר 12 חודשים (3.6% לעומת 4.7%, p=0.082), אך השיעורים לאחר 90 ימים היו נמוכים יותר עם טיפול נוגד-טסיות כפול למשך חודש אחד.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים בסיכון גבוה לדימום לאחר התערבות כלילית מילעורית, טיפול נוגד-טסיות כפול במשך חודש אחד לווה בשיעור דומה של אירועים איסכמיים וסיכון מופחת לאירועי דמם, בהשוואה לטיפול נוגד-טסיות כפול במשך שלושה חודשים.

J Am Coll Cardiol. 2021 Nov 23;78(21):2060-2072

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן