ההשפעה של אנמיה ומנות דם על התמותה בחולים בסיכון לבבי גבוה לאחר ניתוח לא-לבבי מג’ורי (Br J Anaesth)

במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Anaesthesia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין סיכון לבבי גבוה ובין היארעות מוגברת של אנמיה, עירויי מנות דם ותמותה. עירוי כדוריות דם אדומות מלווה בסיכון מופחת לתמותה רק בחולים בסיכון לבבי גבוה עם שפל ריכוז המוגלובין לאחר ניתוח של פחות מ-8 גרם לד”ל. מתן מנות דם, הטיפול העיקרי לאנמיה לאחר-ניתוח, אינו מלווה בהפחתת תמותה לאחר-ניתוח בנוכחות שפל ריכוז המוגלובין גבוה יותר.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 75,719 חולים לאחר ניתוח מג’ורי, לא-לבבי. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת סף שפל ריכוז המוגלובין לאחר-ניתוח בו ניתן היה לזהות השפעה של אנמיה, מתן מנות דם וסיכון לבבי על התמותה לאחר ניתוח.

בחולים בסיכון לבבי בינוני-עד-גבוה תועדו שיעורי הימצאות גבוהים כפליים של אנמיה לפני-ניתוח. מניתוח לא-מתוקן עלה כי עירוי כדוריות דם אדומות לווה בסיכון מוגבר לתמותה בכל הספים שנבחנו למתן עירוי דם ובכל החולים. לאחר תקנון, עירוי כדוריות דם אדומות בחולים בסיכון לבבי גבוה לווה בסיכון מופחת לתמותה כאשר ריכוז המוגלובין לאחר-ניתוח היה מתחת ל-8 גרם/ד”ל (יחס סיכויים של 0.37).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי קביעת סף ריכוז המוגלובין של מתחת ל-8 גרם/ד”ל לאחר ניתוח מסייעת בזיהוי החולים בסיכון לבבי גבוה בהן מתן מנות דם עשוי להביא להפחתת הסיכון לתמותה.

Br J Anaesth. 2017;118(6):843-851

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן