מאת ד”ר אולה קראסיק
במחקר חדש אשר פורסם בגיליון יוני של כתב העת Journal of Hand Surgery בדקו החוקרים את סיבות המטופלים לעבור ניתוח metacarpophalangeal (MCP) joint arthroplasty ואת שביעות רצונם עם התוצאות. החוקרים התייחסו ל-3 קטגוריות מראה, תפקוד וכאב כמדדים לסיבות לפני ולתוצאות שנה אחרי הניתוח.
במחקר אקראי מבוקר, 33 מטופלים עם rheumatoid arthritis עברו ניתוח MCP joint arthroplasty ראשוני. מתוכם, 15 קיבלו שתל Swanson ו-18 שתל NeuFlex . הסיבה הנפוצה ביותר לניתוח הייתה תפקוד (31 מטופלים), אחריה כאב (22 מטופלים), ולבסוף מראה המפרק (15 מטופלים). סך של 26 מטופלים דרגו גבוה 2 או יותר סיבות.
בהשוואה בין תוצאות שאלונים (Michigan Hand Questionnaire וכן Sollerman score ) לבין שביעות רצון המטופלים, מצאו החוקרים התאמה נמוכה בין התוצאות לבין שביעות הרצון. גם מדדים אובייקטיביים, כגון טווח תנועה, ulnar drift וחוזק לפיתה, לא תאמו לשביעות רצון המטופלים. מטופלים רבים ציינו שיפור רב יותר במראה המפרק יחסית לשיפור בתפקוד או הקלה על כאב.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נראה כי ציפיות המטופלים מניתוח MCP joint arthroplasty גבוהות ביותר. הסיבה העיקרית לבצוע הניתוח מצד המטופלים הייתה שיפור בתפקוד, אחריה הקלה על כאב ושיפור מראה המפרק. שביעות רצון המטופלים לא נמצאה תואמת מדדים מקובלים להערכת תוצאות הניתוח.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!