הערכת חשיבות פעילות גופנית וויטמין D במניעת נפילות בנשים מבוגרות (JAMA Intern Med)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי שיעור הפציעות עקב נפילות ושיעור הפצועים עקב נפילות ירד בלמעלה ממחצית עם תרגילים לחיזוק שרירים ושיפור יציבות בנשים מבוגרות המתגוררות בביתן. עם זאת, פעילות גופנית וויטמין D לא השפיעו על שיעור הנפילות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעוד שתוספי וויטמין D ופעילות גופנית מומלצים למניעת נפילות במבוגרים, העדויות הנוגעות לשני הגורמים הללו הן סותרות. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את התועלת של אימונים גופניים ותוספי וויטמין D בהפחתת נפילות ופציעות עקב נפילות בקרב נשים מבוגרות.

מדובר במחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, להערכת וויטמין D ומחקר פתוח להערכת פעילות גופנית, שנערך בין אפריל 2010 ועד מרץ 2013 בפינלנד. מדגם המחקר כלל 499 נשים בגילאי 70-80 שנים, שהתגוררו בביתן, עם היסטוריה של לפחות נפילה אחת במהלך השנה האחרונה, ללא טיפול בתוספי וויטמין D וללא התווית-נגד לפעילות גופנית.

החוקרים סיווגו את המשתתפות לארבע קבוצות מחקר, כולל פלסבו ללא פעילות גופנית, ויטמין D (800 יחידות ליום) ללא פעילות גופנית, פלסבו עם פעילות גופנית ושילוב תוספי וויטמין D (800 יחידות) עם פעילות גופנית.

התוצא העיקרי היה שיעור הנפילות החודשי. שיעור נפילות עם פציעות ומספר הנופלות ופצועות דווחו כתוצאים משניים. בנוסף, החוקרים בחנו את צפיפות העצם, תפקוד גופני (כוח שרירים, שיווי משקל וניידות) ומטבוליזם וויטמין D.

מניתוח לפי כוונה לטפל עלה כי וויטמין D או פעילות גופנית לא הפחיתו את שיעור הנפילות. שיעור הנפילות ל-100 שנות-אדם עמד על 118.2, 132.1, 120.7 ו-113.1 בקבוצת הפלסבו ללא פעילות גופנית, ויטמין D ללא פעילות גופנית, פלסבו עם פעילות גופנית וויטמין D עם פעילות גופנית, בהתאמה; עם זאת, שיעור הנפילות עם פציעות עמד על 13.2, 12.9, 6.5 ו-5.0, בהתאמה. יחסי הסיכון לנפילות עם פציעות היו נמוכים משמעותית בקבוצת הנשים שנטלו תוספי וויטמין D והקפידו על פעילות גופנית (0.38) ואלו שהקפידו על פעילות גופנית ולא נטלו תוספי וויטמין D (0.47). תוספי וויטמין D שמרו על צפיפות המינראלים של העצם בצוואר הירך והביאו לעליה בצפיפות הטרבקולרית בעצם הטיביה. עם זאת, רק פעילות גופנית הביאה לשיפור כוח השרירים ושיווי המשקל. תוספי וויטמין D לא הביאו לשיפור ההשפעות של פעילות גופנית על התפקוד הגופני.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את חשיבות וויטמין D בשיפור כוח השרירים, שיווי משקל וניידות.

JAMA Intern Med. 2015;175(5):703-711

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן