האם יש קשר בין סוג הטיפול הראשוני לסוכרת לסיכון לזיהומים ? (BMJ Open 201 )

מאת נעה גינזבורג, BS.c

מחקר חדש בחן את שיעור השימוש מבוסס האוכלוסיה באנטיביוטיקה ואת הזיהומים המטופלים בבית החולים במטופלים שהחלו טיפול בתרופות המורידות את רמות הגלוקוז (GLDs, מטפורמין ותרופות אחרות glucose-lowering drugs ) .

קבוצת המטופלים היתה חלק מעוקבה מבוססת אוכלוסיה (באמצעות מאגר מידע רפואי) בדנמרק שטופלה במרפאות פרטיות ובבתי חולים, וכללה למעלה מ-131 אלף מטופלים עם סוכרת סוג 2 שהחלו לקבל טיפול בתרופות GLD בין השנים 2005-2012.

החוקרים בחנו באופן ממוחשב את שיעורי ויחס הסיכונים של שימוש באנטיביוטיקה בקהילה ואת הטיפול הרפואי בזיהומים בבית החולים שנקשרו להתחלת הטיפול ב-GLD (השוואת GLD אחרים למטפורמין).

נמצא כי שיעור השימוש באנטיביוטיקה בקהילה היה 362 לכל 1000 שנות חיים של מטופלים בסיכון ( או PYARpatient-years at risk) בעוד ששיעור הזיהומים המטופלים בבתי החולים היה 51 עבור כל 1000 PYAR. בהשוואה למטפורמין, הסיכון של זיהום המטופל בבית החולים היה  מעט גבוה יותר במטופלים שהחלו טיפול ב- sulfonylurea( HR -יחס סיכונים של 1.12, 95% CI 1.08  1.16), וגבוה בצורה משמעותית באלו שהחלט טיפול באינסולין ( יחס  סיכונים של 1.63, 95% CI 1.54 1.72), לאחר שנערכה התאמה לערפלנים כמו נטילת תרופות נוספות או מחלות אחרות. עם זאת, לא נראה הבדל  משמעותי בין התרופות השונות ביחס לשימוש באנטיביוטיקה בקהילה, עם יחס סיכונים של 1.02, 1.04 עבור sulfonylurea או אינסולין ביחס למטפורמין.

החוקרים מסכמים כי שיעור הטיפול התרופתי האנטיביוטי בקהילה והאשפוז בשל זיהום היו גבוהים במטופלים שקיבלו את הטיפול הראשון שלהם עבור סוכרת סוג 2, כשהוא מושפע מסוג הטיפול שניתן להורדת גלוקוז.

BMJ Open 2016;6:e011523 doi:10.1136/bmjopen-2016-011523

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן