תוצאות מחקר פיני מאשרות טרטוגניות של התרופה האנטיאפילפטית valproate. הצאצאים של נשים עם אפילפסיה שלקחו valproate במהלך הטרימסטר הראשון של ההריון נמצאים בעלייה ניכרת בסיכון למאלפורמציות מולדות.
הסיכון למאלפורמציות אינו עולה בצאצאים לאימהות שלקחו oxcarbazepine (טרילפטין), carbamazepine, או פניטוין (כמונותרפיה או פוליתרפיה ללא valproate).
זהו אחד ממספר מחקרים גדולים בנושא ההשפעות הטרטוגניות של תרופות אנטיאפילפטיות הכוללים קבוצת התייחסות של נשים שלא טופלו באפילפסיה, מציינים החוקרים בגיליון יוני של Neurology.
בכדי להשיג הערכות מדויקות ותקפות של הסיכונים לפגמים בלידה הקשורים לשימוש בתרופות אנטיאפילפטיות במהלך ההריון, סקרו החוקרים מידע על לידות בין 1991 ל-2000.
מאלפורמציות מולדות היו נפוצות יותר באופן משמעותי בקרב צאצאים של אימהות שלקחו תרופות אנטיאפילפטיות (4.6%) לעומת צאצאים של נשים שלא טופלו (2.8%).
יחסי הסיכון למאלפורמציות מולדות היו 4.18 באימהות שקיבלו valproate כמונותרפיה ו-3.54 באימהות שקיבלו valproate כפוליתרפיה בהשוואה אם אימהות שלא טופלו. שימוש ב-valproate במינון גבוה מ-1500 מ”ג ליום העלה את הסיכון למאלפורמציות מולדות פי 10.
לעומת זאת, טיפול עם מספר תרופות אנטיאפילפטיות ללא valproate לא נמצא קשור לעלייה בסיכון למאלפורמציות מולדות.
החוקרים סיכמו כי יש לשקול עלייה בסיכון למאלפורמציות בהקשר ליעילות וטרטוגניות של מספר אלטרנטיבות טיפוליות.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!