השוואה בין תוספת מעכב DPP-4 או סולפוניל-אוריאה למטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine, עולה כי בהשוואה לתרופות ממשפחת סולפוניל-אוריאה, תוספת טיפול במעכבי DPP-4 לטיפול במטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2, לוותה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה, סיבוכים לבביים מג’וריים, אירועים מוחיים איסכמיים והיפוגליקמיה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה קבעו כי מעכבי DPP-4 מביאים לאיזון גליקמי אך עלו חששות בנוגע לסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין מחקרים גדולים להערכת ההשפעות על התוצאות הקרדיווסקולאריות של תוספת תרופות אלו לעומת סולפוניל-אוריאה לטיפול קיים במטפורמין.

מטרת המחקר הייתה להשוות את התוצאות הקליניות של תוספת מעכבי DPP-4 אל מול תוספת סולפוניל-אוריאה לטיפול קיים במטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Health Insurance Research Database בטיוואן.

מדגם המחקר כלל את כל החולים עם סוכרת מסוג 2, בגילאי 20 שנים ומעלה, בין השנים 2009-2012. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 10,089 זוגות תואמים של מטופלים במעכבי DPP-4 ומטופלים בסולפוניל-אוריאה.

מהנתונים עולה כי טיפול במעכבי DPP-4 לווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.63), סיבוכים לבביים מג’וריים (יחס סיכון של 0.68), אירועים מוחיים איסכמיים (יחס סיכון של 0.64) והיפוגליקמיה (יחס סיכון של 0.43), בהשוואה לתוספת סולפוניל-אוריאה לטיפול קיים במטפורמין. עם זאת, לא תוארה השפעה על הסיכון לאוטם שריר הלב ואשפוזים בשל אי-ספיקת לב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול במטפורמין, תוספת מעכבי DPP-4, בהשוואה לתוספת סולפוניל-אוריאה, מלווה בסיכון מופחת לתמותה, סיבוכים לבביים, אירועים מוחיים והיפוגליקמיה.

Ann Intern Med. Published online 13 October 2015

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן