ההשפעה של איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם על מחלת לב איסכמית (The Lancet)

 

במאמר שפורסם בכתב העת Lancet מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי רמות סוכר מוגברות הינן גורם סיכון הפיך למחלת לב איסכמית במטופלים בגיל העמידה עם סוכרת מסוג 2 וגורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה מלווה בעליה משמעותית בסיכון למחלת לב איסכמית בחולים עם סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון אם איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם משפיעים על הסיכון הנ”ל.

מדגם המחקר כלל 10,251 מבוגרים בגילאי 40-79 שנים עם סוכרת מסוג 2, עם ריכוז HbA1c ממוצע של 8.3%, וגורמי סיכון למחלת לב איסכמית, שלקחו חלק במחקר ACCORD. המשתתפים חולקו לקבוצת טיפול אינטנסיבי או טיפול סטנדרטי (יעד HbA1c נמוך מ-6.0% או בטווח 7.0-7.9%, בהתאמה). החוקרים העריכו את שיעור המקרים הפטאליים ולא-פטאליים של אוטם שריר הלב, רה-וסקולריזציה כלילית, אנגינה לא-יציבה ואנגינה חדשה במהלך הטיפול הפעיל (ממוצע של 3.7 שנים) עם מעקב נוסף של 1.2 שנים.

מהממצאים עולה כי שיעורי אוטם שריר הלב היו נמוכים יותר בקבוצת הטיפול האינטנסיבי, בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי במהלך הטיפול הפעיל (יחס סיכון של 0.80, p=0.015) ובאופן כללי (יחס סיכון של 0.84). הממצאים היו דומים בהערכת שילוב אוטם שריר הלב, רה-וסקולריזציה כלילית ואנגינה לא-יציבה (טיפול פעיל, יחס סיכון של 0.89, שיעור כולל של 0.87) ועם רה-וסקולריזציה כלילית בלבד (יחס סיכון של 0.84) ואנגינה לא-יציבה בלבד (יחס סיכון של 0.81) במהלך כל תקופת המעקב. כאשר החוקרים בחנו את ריכוז HbA1c הנמוך ביותר כמשתנה תלוי-זמן, כל יחסי הסיכון הפכו ללא-משמעותיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי רמות סוכר גבוהות בדם מהוות גורם סיכון הפיך למחלת לב איסכמית בחולים בגיל העמידה עם סוכרת מסוג 2.

The Lancet, Early Online Publication, 1 August 2014

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן