האם יש תועלת במתן תוספי וויטמין A לתינוקות בעלי משקל לידה נמוך? (מתוך BMJ)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-BMJ עולה כי תוספי וויטמין A, הניתנים בלידה לתינוקות בעלי משקל לידה נמוך, אינם מביאים לשיפור ההישרדות במהלך הינקות. יתרה מזאת, נמצא קשר בין תוספי וויטמין A ובין שיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית במהלך השנה הראשונה בקרב תינוקות ממין נקבה.

תוספי וויטמין A לילדים בגיל 6 חודשים ומעלה, לוו בירידה משמעותית בשיעורי התמותה הכוללים. עם זאת, מחקרם הקודם להערכת מתן וויטמין A לתינוקות שנולדו במועד, לא לווה בירידה בתמותה. העדר התועלת עשוי לנבוע מאי-הכללת תינוקות בעלי משקל לידה נמוך, בהם שכיחות גבוהה יותר של רמות וויטמין A נמוכות.

במטרה לבחון את השערתם, החוקרים בחנו 1717 תינוקות ששקלו פחות מ-2500 גרם בלידה.

המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בוויטמין A (25,000 יחידות) או פלסבו בעת הלידה, וחיסון BCG בלידה או בשלב מאוחר יותר במהלך הינקות. תוצאות BCG ידווחו בנפרד.

התוצאות דומות לממצאים שעלו ממחקר קודם בתינוקות שנולדו במועד: ויטמין A לא השפיע על ההישרדות לאחר 12 חודשים. מניתוח נוסף של הממצאים, החוקרים זיהו קשר בין נטילת וויטמין A ובין עליה של 41% בסיכון לתמותה בבנות (p=0.01).

החוקרים כותבים כי תתכן אינטראקציה שלילית בין וויטמין A ובין חיסון DTP (Diphtheria-Tetanus-Pertusis) בבנות, והתוצאה עשויה להיות עליה בתמותה.

ההשפעה השלילית של וויטמין A ומיקרו-נוטריינטים אחרים, דוגמת ברזל ואבץ, על התמותה בתינוקות ממין נקבה, עשויה לנבוע מהאינטראקציה השלילית בין מיקרו-נוטריינטים ובין חיסון DTP.

במחקר שפורסם בספטמבר האחרון, החוקרים מצאו כי תתכן אינטראקציה אפשרית בין תוספי וויטמין A ובין חלק מהחיסונים. עם זאת, במחקר הנוכחי, הם לא מצאו עדות לאינטראקציה בין תוספי וויטמין A ובין חיסון BCG.

BMJ 2010

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן