שילוב סמגלוטייד ומינרלוקורטיקואידים עשוי לשפר מחלת כליות כרונית (EASD 2024)

מחקר חדש שהוצג בכנס EASD 2024 מצא שסמגלוטייד מפחית סיכונים בחולי סוכרת סוג 2 ומחלת כליות כרונית גם בשילוב עם מעכב קולטן למינרלוקורטיקואידים

מחקר חדש מראה כי יתרונות הסמגלוטייד בהפחתת סיכונים כלייתיים, קרדיווסקולריים ותמותה בחולי סוכרת סוג 2 ומחלת כליות כרונית (CKD) נשמרים גם בשילוב עם מעכב קולטן למינרלוקורטיקואידים. ד”ר פיטר רוסינג החוקר הראשי, הציג את המחקר בכנס EASD 2024.

המחקר בדק את השפעת סמגלוטייד בקרב משתתפים שהשתמשו במינרלוקורטיקואידים בתחילת המחקר (257 נבדקים), בהשוואה לאלו שלא (3,276). בקרב מטופלי סמגלוטייד שטופלו גם במינרלוקורטיקואידים לעומת פלצבו, נצפתה ירידה של 49% בתוצא הכלייתי המשולב, בעוד שבקבוצה ללא מינרלוקורטיקואידים נרשמה ירידה של 21%, ללא הבדל סטטיסטי משמעותי בין הקבוצות.

ד”ר רוסינג ציין כי “נראה שאין הבדל בהשפעת סמגלוטייד על התוצא העיקרי בין אם המטופל נוטל מינרלוקורטיקואידים או לא”. לא נמצאו הבדלים משמעותיים גם בפרופיל הבטיחות בין הקבוצות. נצפתה עלייה קלה בהיפרקלמיה בקרב אלו שטופלו גם במינרלוקורטיקואידים (22.8% לעומת 13.9% בקבוצות הסמגלוטייד), אך ההבדל לא היה משמעותי.

החוקרים מציעים כי המנגנונים השונים של התרופות מספקים יתרונות באופן עצמאי זה מזה. ד”ר רוסינג הדגיש את הצורך בפיתוח אלגוריתמים ליישום טיפול משולב ושימוש בביו-מרקרים לזיהוי מי זקוק לתרופות. הוא ציין כי 15% מהמטופלים בקבוצת הפלצבו מתו במהלך המחקר, מדגיש את הסיכון הגבוה של אוכלוסייה זו. ד”ר אנדראה ג’יאקרי, שהנחה את המושב, ציין כי נדרשות עוד ראיות לגבי היתרונות של טיפול משולב. הוא מצפה לתוצאות מחקר CONFIDENCE שעתיד להתפרסם הבוחן שימוש כפול במעכב SGLT2 ופינרנון במבוגרים עם CKD וסוכרת מסוג 2.

לכתבה ב-Medscape

 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מקור: J Endourol
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|15/03/2026

קיימת אוכלוסייה של חולים עם אבנים דו־צדדית גדולות הזקוקה לטיפול מילעורי בשתי הכליות. השאלה היא האם רצוי לבצע את הטיפול בשתי הכליות באותו מועד או לטפל בכליה אחת ולאחר החלמה לבצע את הטיפול בכליה השנייה?

הקשר בין אבנים בכליות לסיכון עתידי לסרטן אורותל בדרכי השתן העליונות; סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|20/01/2026

אבנים במערכת השתן הן תופעה שכיחה במיוחד באקלים חם כמו בישראל, והמאמר המוצג סקר את הקשר של שאת אפיתל המעבר ומחלת אבנים בדרכי השתן העליונות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן