Fluticasone במינונים נמוכים מספיק לרסן שחלוף באסתמה קלה (Allergy)

שימוש במינונים נמוכים של fluticasone בחולים עם אסתמה ממושכת קלה קשור להפסקת הדלקת האאוזינופילית ודאון רגולציה של שחלוף מרקרים, על פי תוצאות מחקר איטלקי שפורסם בגיליון דצמבר של Allergy.

באסתמה קלה עד בינונית, טיפול עם מינונים נמוכים של קורטיקוסטרואידים בשאיפה עשוי להיו יעיל בשליטה על סימפטומי אסתמה, אך עדיין לא ידוע אם הם יכולים לשלוט על תהליכי שחלוף ודלקת.

החוקרים בדקו את השפעות מינון נמוך (100 mcg bid) של fluticasone propionate בשאיפה למשך 4 שבועות ב-24 נבדקים אסמתים שלא קיבלו בעבר סטרואידים. החולים היו סימפטומטים עם כיח אאוזינופילי של 3% לפחות. הצוות העריך את ההשפעה על תוצאות קליניות וסמנים דלקתיים, כולל כיח אאוזינופילי, רמות MMP-9 ו-TIMP-1 בכיח שטחי.

לאחר הטיפול, נצפתה עליייה משמעותית ב-FEV1, ערכי FEV1/forced vital capacity, ו-PEF בהשוואה לערכי הבסיס.

יחס MMP-9/TIMP-1 בכיח שטחי וכיח אאוזינופילים אפופטוטי עלה בעוד אחוז אאוזינופילים ירד משמעותית לאחר טיפול (p < 0.0001).

החוקרים ראו קשר הפוך בין השינוי ב-FEV1 לאחר טיפול ב-fluticasone propionate והשינוי באאוזינופילים בכיח  (p < 0.03).

לסיכום, ציינו החוקרים כי המחקר מראה כי באסמתים קלים ללא שימוש בקורטיקוסטרואידים, שיפור קליני בשליטה באסתמה לאחר מינון נמוך של  fluticasone propionate קשור לפתרון הדלקת, בעיקר באמצעות שיפור אפופטוזיס אאוזינופילי, ועם שינויים בסמנים מסויימים של שחלוף, כולל רמות MMP-9 ו-TIMP-1.

לידיעה במדסקייפ

Allergy 2005;60:1511-1517.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן