טיפול בדופיקסנט מפחית שימוש בסטרואידים בחולים עם אסתמה חמורה (Chest)

במאמר שפורסם בכתב העת Chest מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) עשוי להפחית לאורך זמן את הצורך בטיפול פומי בקורטיקוסטרואידים בחולים עם אסתמה חמורה, וחלק מהחולים אף אינם נדרשים עוד לטיפול בסטרואידים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים רבים עם אסתמה חמורה נדרשים לטיפול כרוני בסטרואידים לשמירה על מחלת הריאות מאוזנת. כעת הם ביקשו לבחון אם הירידה בשימוש בטיפול פומי בסטרואידים והיעילות הקלינית עם טיפול בדופיקסנט נותרו לאורך זמן בחולים עם אסתמה חמורה ותלויה בסטרואידים.

מחקר TRAVERSE היה מחקר רב-מרכזי, בינלאומי, שכלל חולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אסתמה, אשר לקחו חלק במחקרים קודמים להערכת דופיקסנט. הטיפול כלל מתן דופיקסנט במינון 300 מ”ג כל שבועיים למשך עד 96 שבועות. כעת מציגים החוקרים את הנתונים אודות חולים שנכללו תחילה במחקר VENTURE, מחקר מבוקר-פלסבו בן 24 שבועות להערכת דופיקסנט בחולים עם אסתמה חמורה ותלויה בסטרואידים, אשר המשיכו לקחת חלק במחקר TRAVERSE.

תתי הקבוצות שנבחנו כללו חולים שטופלו בדופיקסנט בשני המחקרים וחולים שטופלו תחילה בפלסבו במחקר VENTURE ולאחר מכן בדופיקסנט במחקר TRAVERSE. התוצאים שנבחנו כללו טיפול פומי בסטרואידים, שיעור התלקחויות ומדדי תפקוד ריאתי ובקרת אסתמה.

החוקרים מדווחים כי מדגם המחקר כלל 90 חולים שטופלו בדופיקסנט בשני המחקרים ו-97 חולים שטופלו בפלסבו ולאחר מכן בדופיקסנט, עם מינון סטרואידים פומי התחלתי של 11.0 מ”ג/יום (בזרוע ההתערבות) ו-11.6 מ”ג/יום (בזרוע הפלסבו).

בתחילת מחקר TRAVERSE, המינון היומי הממוצע של סטרואידים פומיים עמד על 3.1 ו-6.4 מ”ג ביום (ירידה של 68.8% ו-41.3% מהמינון ההתחלתי, בהתאמה) בקרב מטופלים בדופיקסנט בשני המחקרים ומטופלים בפלסבו ולאחר מכן דופיקסנט, בהתאמה, עם ירידה ל-2.2 מ”ג ו-4.9 מ”ג ביום (ירידה של 78.3% ו-53.4%) לאחר 48 שבועות ול-1.2 מ”ג ו-3.0 מ”ג ביום (ירידה של 89.3% ו-74.4%) לאחר 96 שבועות.

שיעור ההתלקחויות היה נמוך במחקר TRAVERSE.

שיפור נוסף ממחקר VENTURE למחקר TRAVERSE זוהה גם במדדי FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) ובמדדי שאלון Asthma Control Questionnaire.

פרופיל הבטיחות היה דומה לפרופיל הבטיחות המוכר של דופיקסנט.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במחקר TRAVERSE בתווית-פתוחה, הטיפול בדופיקסנט שמר לאורך זמן על הדרישה המופחתת לטיפול פומי בסטרואידים, לצד שיעורי התלקחות נמוכים ושיפור תפקוד ריאתי.

Chest, Feb 22, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן