מתן 1-2 מנות של Dexamethasone בטיפול בילדים עם התקף אסתמה בחדר המינון מביאה להקלה דומה לטיפול בן חמישה ימים בפרדניזון, תוך הפחתת הסיכויים להקאות, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמה במהלך חודש פברואר בכתב העת Pediatrics.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בארצות הברית כ-6 מיליון ילדים סובלים מאסתמה, מחלה דלקתית כרונית האחראית ל-2% מכלל הטיפולים האמבולטורים והפניות לחדרי מיון של ילדים. טיפול פומי בפרדניזון, המפחית את התהליך הדלקתי ומפחית את ייצור הריר, הינו אבן הפינה בטיפול בהתלקחויות אסתמה, אך הטיפול מלווה בסיכון מוגבר להקאות.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם טיפול ב- Dexamethasone עשוי להביא לתועלת תרפויטית דומה עם פחות מנות טיפול ושכיחות נמוכה יותר של הקאות, בהשוואה לטיפול פומי בן חמישה ימים בפרדניזון או פרדניזולון. הם ערכו חיפוש במאגרי PubMed וזיהו 667 מאמרים המתארים מחקרים אקראיים להשוואה בין הטיפולים התרופתיים הללו, בסקירה נכללו שישה מחקרים.
כל מחקר נערך בחדר המיון וכלל 15-272 חולים, 63.5% מהם היו בנים. הטיפול ב- Dexamethasone ניתן כמנה יחידה, בין אם דרך הפה או דרך השריר, בארבעה מחקרים ובשני מחקרים ניתנו מספר מנות טיפול. לא זוהו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין שני הטיפולים, בכל הנוגע להישנות המחלה או אשפוז לבית החולים.
החוקרים מדווחים כי שיעור נמוך יותר משמעותית של חולים שטופלו ב- Dexamethasone סבלו מהקאות בחדר המיון או לאחר השחרור לביתם. ממצאים אלו בעלי חשיבות קלינית לשיפור שביעות הרצון של המטופלים והוריהם ומומחים בתחום מאמינים כי מדובר בפריצת דרך גדולה ומוסיפים כי לפרדניזון טעם נוראי וקשה למסך אותו, ואילו ל- Dexamethasone טעם נוראי, אך ניתן למסך אותו עם סירופ מתקתק.
Pediatrics. Published online February 10, 2014
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!