מתוצאות מחקר AIR2 (Asthma Intervention Research) עולה כי לתרומפלסטיה ברונכיאלית תועלת ארוכת טווח בחולים עם אסתמה עיקשת וחמורה. מהנתונים עולה כי טיפול זה מביא להפחתת התלקחויות חמורות של המחלה הריאתית ופניות לחדרי מיון למשך לפחות חמש שנים.
החוקרים מסבירים כי הפרוצדורה מבוססת על חום קל להרס תאי שריר חלק בדרכי האוויר, תוך הפחתת היקף כיווץ דרכי האוויר בזמן התלקחויות של המחלה.
כאחד מכל 20 חולים עם אסתמה סובל ממחלה חמורה ועיקשת, עם תסמינים הנמשכים למרות טיפול בתרופות שונות. בחולים אלו, במחקר AIR2 הדגימו החוקרים ירידה של 32% בשיעור התלקחויות חמורות, ירידה של 84% בביקורים בחדרי מיון בשל תסמינים נשימתיים, ירידה של 73% בשיעור האשפוזים עקב תסמינים נשימתיים וירידה של 66% בהיעדרויות ממקום העבודה/הלימודים/פעילויות יומיומיות אחרות עקב תסמיני אסתמה.
במאמרם מתארים החוקרים את הבטיחות והיעילות של תרומפלסטיה ברונכיאלית בטווח הארוך ב-162 מבין 190 חולים שלקחו חלק במחקר AIR2.
הירידה בשיעור החולים שפיתחו התלקחויות חמורות נותרה במהלך כל חמש שנות המעקב, עם ירידה ממוצעת של 44%. הירידה בשיעור החולים הפונים לחדרי מיון בשל תסמינים נשימתיים עמדה על 78% במהלך חמש שנות המעקב. שיעור החולים שפיתחו אירועים חריגים נשימתיים מכל-סוג, אירועים חריגים הקשורים באסתמה ואשפוז על-רקע תסמינים נשימתיים, לא עלה במהלך חמש שנות המעקב.
התפקוד הריאתי נותר יציב במהלך המחקר, עם עליה באחוז FEV1 של 8.2% בתחילת המחקר ו-5.9% לאחר חמש שנים.
לאחר חמש שנים, החולים הצליחו להפחית את המינון היומי הממוצע של משאפי סטרואידים בשיעור של 18%; 12% מהחולים נגמלו לחלוטין מטיפול ב-LABA (Long-Acting Beta2-Agonist) ו-7% לא נדרשו עוד לכל טיפול אחזקה לאסתמה.
בתום תקופת המעקב, בדיקת HRCT (High-Resolution Computed Tomography) לא הדגימה שינויים משמעותיים ב-71% מהחולים. בשיעור דומה של חולים תועד שיפור (14%) או הידרדרות (15%), בעיקר שינויים בלכידת גזים, עיבוי דופן דרכי האוויר או קונסולידציה.
לאור ממצאי המחקר מסכמים החוקרים וכותבים כי תרומפלסטיה ברונכיאלית הינה אפשרות חשובה לטיפול בחולים עם אסתמה חמורה, הנותרים סימפטומטיים למרות טיפול תרופתי סטנדרטי.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!