מסקירה סיסטמית של 63 מחקרים עם למעלה מ-5,300 משתתפים עולות עדויות מתונות התומכות באימונותרפיה תת-לשונית בטיפול בנזלת אלרגית ואסתמה. החוקרים פרסמו את ממצאי המחקר במהלך חודש מרץ בכתב העת JAMA.

לדבריהם, הם מצאו כי העדות בעלת עוצמה מתונה ותומכת בכך שאימונותרפיה תת-לשונית מלווה בשיפור תוצאות נזלת אלרגית ואסתמה.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Embase, LILACS ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials, עד 22 בדצמבר, 2012. הם זיהו 63 מחקרים אקראיים ומבוקרים, עם 5,131 משתתפים בגילאי 4-74 שנים. מבין מחקרים אלו, 26 מחקרים (41%) נערכו במבוגרים בלבד, 17 (27%) כללו מבוגרים וילדים, ו-20 מחקרים (32%) כללו רק ילדים.

החוקרים בחנו את התוצאות בהשוואה לקבוצות ביקורת שכללו פלסבו (46 מחקרים, 73%), התערבות תת-לשונית אחרת ללא קבוצת פלסבו (9 מחקרים, 14%) וטיפול תרופתי קונבנציונאלי ללא פלסבו (8 מחקרים, 13%).

החוקרים מצאו כי יש עדויות מוצקות התומכות בשימוש באימונותרפיה תת-לשונית לאיזון תסמיני אסתמה; 8 מבין 13 מחקרים דיווחו על שיפור של למעלה מ-40% בהשוואה לקבוצה המקבילה.

העדויות התומכות בטיפול אימונותרפיה תת-לשונית לשליטה בתסמיני נזלת אלרגית או דלקת של האף והעין היו מתונות, עם ירידה של למעלה מ-40% בשימוש בתרופות ב-16 מבין 41 מחקרים.

העדויות שתמכו באימונותרפיה תת-לשונית לשיפור תסמיני דלקת לחמית היו בעוצמה בינונית (13 מחקרים), כמו גם העדויות שתמכו בטיפול זה לשיפור מדדים משולבים שכללו תסמינים וטיפולים תרופתיים (20 מחקרים) ואיכות חיים ספציפית למחלה (8 מחקרים).

דרגת העדויות הייתה דומה במחקרים בילדים (מתחת לגיל 18 שנים).

תגובות מקומיות היו נפוצות יותר בחולים שטופלו באימונותרפיה תת-לשונית (בטווח שבין 0.2-97%), בהשוואה לקבוצות ההשוואה (בטווח 3-38.5%), אך לא התקבלו דיווחים על אנאפילקסיס, תגובות מסכנות-חיים או תמותה באחד החולים המטופלים.

JAMA. 2013;309:1278-1288

לידיעה במדסקייפ