בעקבות ממצאי מחקר חדש ממליצים חוקרים על הוספת אסתמה לרשימת ההפרעות הדלקתיות, דוגמת דלקת מפרקים שגרונית ומחלת מעי דלקתית, המתאפיינות בקרישיות-יתר וסיכון מוגבר לאירועי תרומבואמבוליזם ורידי.
במאמר שפורסם בכתב העת European Respiratory Journal מדווחים החוקרים כי במחקר שכלל 648 חולי אסתמה, שיעורי ההיארעות של תסחיף ריאתי היו גבוהים יותר משמעותית בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.
זוהי הפעם הראשונה בה הודגם קשר בין אסתמה ובין תסחיף ריאתי. הממצאים מרמזים כי בחולים עם אסתמה חמורה קיים סיכון מוגבר לתסחיף ריאתי ועל רופאים להגביר את המודעות לאפשרות מחלה זו.
החוקרים מדווחים כי אסתמה חמורה לוותה בעליה של פי תשע בסיכון לתסחיף ריאתי, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, ובחולים עם אסתמה קלה עד-בינונית נרשמה עליה של פי 3.5 בסיכון. בנוסף לאסתמה חמורה, טיפול פומי בסטרואידים זוהה כגורם סיכון נוסף לתסחיף ריאתי.
המחקר כלל משתתפים שטופלו בשלוש מרפאות חוץ לאסתמה בהולנד, בתקופה שבין 1 בדצמבר, 2010, ועד 1 במאי, 2011. במהלך ביקור שגרתי הם השלימו שאלונים עם שאלות בנוגע להיסטוריה של תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים, טיפול נוגד-קרישה, גורמי סיכון לתרומבואמבוליזם ורידי וסוגיות הקשורות באסתמה, כולל טיפול במשאפים או בכדורי סטרואידים בעת האירוע התרומאומבולי.
החוקרים התבססו על אוכלוסיית ייחוס ממחקר קודם מהאוכלוסייה הכללית בנורבגיה, שלדבריהם תאמה בצורה הטובה ביותר לאוכלוסיה בהולנד. משתתפים אלו היו במעקב בין השנים 1995-2001.
מדגם המחקר כלל בסופו של דבר 365 משתתפים עם אסתמה קלה עד בינונית ו-283 חולים עם אסתמה חמורה, כולם בטווח הגילאים 18-88 שנים. החוקרים מדווחים על 17 אירועים ראשונים של תרומבואמבוליזם ורידי בחולים עם אסתמה קלה עד בינונית ו-18 מקרים בחולים עם אסתמה חמורה במהלך 31,889 שנות-אדם.
יחס השיעורים המתוקן לתסחיף ריאתי ראשון בחולים עם אסתמה חמורה עמד על 8.93, בחולים עם אסתמה קלה עד בינונית עמד על 3.97. יחס הסיכוי לפקקת ורידים עמוקים לא עלה משמעותית.
מניתוח סטטיסטי עלה כי אסתמה חמורה וטיפול בסטרואידים הינם גורמי סיכון לתסחיף ריאתי (יחס סיכויים של 3.33 ושל 2.82, בהתאמה). באשר לפקקת ורידים עמוקים, מדד מסת הגוף זוהה כגורם סיכון (יחס סיכויים של 1.09).
החוקרים מסכמים וכותבים כי נתוני המחקר מצביעים על עליה של פי תשע בסיכון לתסחיף ריאתי בחולים עם אסתמה חמורה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. בנוסף, זוהתה מגמה לפיה חלה עליה של פי 3.5 בסיכון לתסחיף ריאתי בחולים עם אסתמה קלה-בינונית. מתוצאות אלו עולה כי קיימת שכיחות מוגברת של תסחיף ריאתי בחולים עם אסתמה חמורה, בעיקר בחולים תחת טיפול פומי בסטרואידים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!