מתוצאות מחקר חדש שפורסם ב-American Journal of Respiratory and Critical Care עולה כי אבנורמליות מטבולית, ללא-תלות במשקל הגוף, עשויה לעודד התפתחות אסתמה בילדים.
הקשר בין אסתמה, השמנת-יתר והפרעה ברמות השומנים בדם ומשק הסוכר, אינו מובן היטב, ולא נבחן לעומק בילדים. החוקרים כותבים כי למיטב ידיעתם, זהו המחקר הראשון שבחן את הקשר בין אבחנת אסתמה ע”י רופא ומשקל, באמצעות מדגם גדול של ילדים בגילאים משתנים ובסיכון מטבלי שונה.
החוקרים ביקשו לבחון את הקשר בין אבחנת אסתמה ובין ערכי BMI (Body Mass Index) בילדים, תוך התייחסות לאחוזון המשקל. החוקרים שיערו כי קיים קשר בלתי-תלוי בין ההפרעה המוקדמת ברמות השומנים בדם ובמשק הסוכר ובין סיכון מוגבר לאסתמה.
המחקר כלל ילדים שאובחנו עם אסתמה בין השנים 2007-2008, במסגרת פרויקט CARDIAC (Coronary Artery Risk Detection in Appalachian Communities).
סה”כ 17,944 ילדים נכללו במחקר, כולל 6314 ילדים בגן (35.2%), 5609 תלמידים בכיתה ב’ (31.2%) ו-6021 תלמידים בכיתה ה’ (33.5%). הילדים עברו בדיקות סקר ב”יום סקירה” להערכת מספר מדדים מטבוליים. לפני יום הסקירה, הורים השלימו שאלונים וסיפקו נתונים דמוגרפים ומידע אודות ההיסטוריה המשפחתית.
לאחר תקנון להבדלים בין המינים וחשיפה לעישון, החוקרים מצאו כי ללא קשר לאחוזון BMI (Body Mass Index), רמת טריגליצרידים גבוהה הייתה נפוצה יותר בקרב ילדים שאובחנו כחולי אסתמה, בהשוואה לאלו שלא חלו במחלה (p=0.011), וכך גם הופעת Acanthosis Nigricans (p=0.006), פריחה עורית היפרפיגמנטרית בצבע חום-עד-שחור המשמשת כסמן להתפתחות תנגודת לאינסולין והיפראינסולינמיה.
הקשר נותר ללא קשר למסת הגוף של הילדים, ומכאן עולה כי ילדים עם משקל שהיה בטווח התקין או אף נמוך מכך, עדיין מועדים יותר לפתח אסתמה בשל הפרעות מטבוליות עדינות, המתבטאת בעליה ברמות טריגליצרידים ו/או הפרעה ברמות הסוכר בדם.
החוקרים מציינים מספר מנגנונים שעשויים להסביר כיצד האבנורמליות המטבולית מעודדת התפתחות אסתמה. אלו כוללים צריכת נוגדי-חמצון, דלקת מוגברת ושחרור ציטוקינים.
Am J Respir Crit Care Med. Published online September 17, 2010
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!