במאמר חדש מדווחים מומחים כי מהניסיון הקליני עולה כי מתן Omalizumab (זולאייר) עשוי לסייע בהפחתת הצורך בטיפול פומי בסטרואידים בחולים עם אסתמה אלרגית, בדרגה חמורה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול פומי, ארוך-טווח, בסטרואידים, מלווה בנטל משמעותי על החולים והמשאבים הרפואיים; טיפולים שעשויים לסייע בהפחתת הצורך בטיפול בסטרואידים עשויים לסייע בשיפור איזון המחלה.
רופאים מגרמניה ומצרפת שרשמו את הטיפול ב- Omalizumab למשך למעלה מ-16 שבועות, לחולים עם אסתמה עיקשת חמורה, אספו נתונים אודות טיפול פומי בסטרואידים. הערכת הטיפול הפומי בסטרואידים נקבעה בתחילת המחקר, ובנקודת זמן לא-ספציפית לאחר 16 שבועות מהתחלת הטיפול ב- Omalizumab. מספר התלקחויות אסתמה (ערכי FEV1 נמוכים מ-60% מהתוצאה האישית הטובה ביותר, דרישה לטיפול פומי בסטרואידים, או פניה לא-מתוכננת לרופא/חדר מיון או אשפוז) ואשפוזים על-רקע אסתמה במהלך 12 חודשים לפני מתן Omalizumab ובמהלך המעקב.
במחקר נכללו 346 חולים שטופלו ב- Omalizumab למשך למעלה מ-16 שבועות. מבין אלו, 166 חולים (48.0%) קיבלו טיפול אחזקה בטיפול פומי בסטרואידים (צרפת, n=64; גרמניה, n=102). לאחר טיפול ב- Omalizumab , 84 חולים תחת טיפול פומי בסטרואידים בתחילת המחקר (50.6%) הצליחו להפחית או להפסיק את מינון הטיפול בסטרואידים בעת איסוף הנתונים; 34 חולים (20.5%) הפסיקו ו-50 חולים (30.1%) הפחיתו את מינון הטיפול הפומי. בכל החולים שקיבלו בתחילת המחקר טיפול אחזקה פומי בסטרואידים, הירידה הממוצעת במינון טיפול פומי בסטרואידים עמדה על 29.6% (7.1 מ”ג פרדניזולון). בחולים שהפחיתו או הפסיקו את טיפול האחזקה בסטרואידים, הירידה הממוצעת במינון טיפול פומי בסטרואידים עמדה על 74.3% (15.4 מ”ג פרדניזולון). הירידות בשיעור ההתלקחויות ובשיעור האשפוזים זוהו החל מ-12 חודשים לפני תחילת המחקר בחולים בזמן איסוף הנתונים, בלא תלות בשינוי מינון הטיפול הפומי בסטרואידים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הנתונים מאירופה מוכיחים כי מתן Omalizumab עשוי לסייע בהפחתת הצורך בטיפול פומי בסטרואידים, בחלק מהחולים עם אסתמה אלרגית בדרגה חמורה.
Respir Med. 2010 Jul 2
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!