מאת ד”ר בן פודה שקד
במחקר שבדי חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של ירחון Pediatric Allergy and Immunology טוענים החוקרים כי צהבת (icterus) ו/או פוטותרפיה בתינוק עלולים להגביר את הסיכון להתפתחות אסתמה בגיל הילדות.
החוקרים מסבירים כי כבר ראו קשר שכזה במדגם קטן יותר, אולם מחקרם הראשון בנושא התמקד רק בילדים אשר אושפזו בשל מחלת האסתמה. לעומת זאת, במחקרם הנוכחי הורחבה משמעותית העוקבה המקורית תוך שימוש במידע ממאגר ה-Swedish Medical Birth Register וב-Swedish Prescribed Drug Register. עלה בידם לאתר 1,337,472 ילדים אשר נולדו בין השנים 1990 ו-2003, לרבות 61,256 אשר קיבלו תרופות מרשם לטיפול באסתמה.
לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, מצאו החוקרים כי פוטותרפיה ו/או צהבת בתינוק נושאת יחס סיכויים של 1.30 להתפתחות אסתמה בין הגילאים שנתיים ו-12 שנים. בנוכחות צהבת וללא טיפול פוטותרפי, עמד יחס הסיכויים להתפתחות אסתמה לפני גיל 12 על 1.26, וכשהיו קיימים שניהם גם יחד עמד ערך זה על 1.41 (p=0.03).
עם זאת, החוקרים מציינים כי לא בחנו רק שני משתנים אלו. כך למשל, כאשר נבחנו גורמי סיכון אמהיים וכאלו הקשורים במהלך הלידה, נמצא קשר גם להיריון ראשון (OR 1.14), שנה אחת ללא לידות שלא מרצון (OR 1.18), עישון במהלך ההיריון (OR 1.08), סוכרת באם מכל סוג שהוא (OR 1.19), פרה-אקלמפסיה (OR 1.24), ניתוח קיסרי (OR 1.30) ולידה לדנית מכשירנית (OR 1.09).
גורמי סיכון ניאונטליים נוספים לאסתמה כללו לדברי החוקרים לידה בשבוע היריון של פחות מ-32 שבועות (OR 2.18) או פחות מ-37 שבועות (OR 1.52), משקל נמוך בלידה (OR 1.52 עבור משקל לידה של פחות מ-2500 ג’; OR 2.23 עבור משקל לידה של פחות מ-1500 ג’) ומשקל לידה קטן ביחס לגיל ההיריון (OR 1.22). כמו כן נקשרו לסיכון מוגבר להתפתחות אסתמה גורמים כבעיות נשימתיות, הנשמה מלאכותית, אלח דם ו/או דלקת ריאות.
לטענת החוקרים, אין ביכולתם להסביר את הקשר האפשרי בין פוטותרפיה ובין התפתחות אסתמה בגיל הילדות, אולם הם מזכירים כי פוטותרפיה בתינוק נקשרה גם בסוכרת מסוג 1 במחקרים קודמים. מאחר ואסתמה תוארה כמחלה אוטואימונית, וסוכרת מסוג 1 הינה מחלה אוטואימנוית קלאסית, הם מציעים כי יתכן ולשתיים מאפיינים פתוגנטיים משותפים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!