האם פרופיל מולקולארי של האוויר הננשף עשוי לסייע בהבחנה בין אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית? (מתוך American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

מאת ד”ר בן פודה שקד 

                              

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של ירחון American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine עולה כי מכשיר ‘אף אלקטרוני’ עשוי לסייע בהבחנה בין מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) ובין אסתמה. המדובר בבדיקת הפרופיל המולקולארי של מרכיבים אורגניים נדיפים (Volatile Organic Compounds, VOC’s) באוויר הננשף.

החוקרים מסבירים כי האוויר הננשף מפיהם של חולי אסתמה ומאלו של חולים עם COPD נבדל בפרופיל המולקולארי של חלקיקי VOC, כפי שנותחו בזמן אמת באמצעות מכשיר ‘אף אלקטרוני’, מכשיר הנישא ביד אשר אוסף ומנתח את תוכן האוויר הננשף של הנבדק. החוקרים מציינים כי התוצאות הממוחשבות ניתנות היו לחזרה.

לדברי החוקרים, ממצאיהם מראים כי לבדיקה ישנו הפוטנציאל לסייע באבחנה המבדלת של מחלות חסימתיות של דרכי האוויר ובהערכת הסיכון באנשים מעשנים ללא תסמינים. הם טוענים כי ההבחנה בין שני המצבים עשויה להיות מורכבת, בשל דימיון במאפייניהן הקליניים והפיזיולוגיים. לפיכך, ביקשו לבחון במחקרם זה האם ‘טביעת הנשימה’ הנקבעת באמצעות איפיון המרכיבים האורגניים הנדיפים (VOC’s) בהבל פיהם של הנבדקים ניתנת להשוואה לתבנית המתאימה למחלה.

במחקר נכללו 30 חולי COPD, 20 חולי אסתמה, 20 נבדקים שאינם מעשנים וכן 20 נבדקים מעשנים. החוקרים מדווחים כי טכניקת איפיון תבנית האוויר הננשף אפשרה הבחנה ברורה בין אסתמה ובין COPD, עם דיוק מתוקף של 96%.

בנוסף, מציינים החוקרים כי תבנית האוויר הננשף של חולי האסתמה ניתנת הייתה להבחנה מנבדקים מעשנים ומכאלו שאינם מעשנים (95% ו-93%, בהתאמה; p < 0.0001). לדבריהם הייתה חפיפת מה בין התבניות שאפיינו את חולי ה-COPD מאלו של הנבדקים המעשנים, ממצא אשר עשוי לשקף את הימצאותם של חולי COPD ‘עתידיים’ בקרב הנבדקים המעשנים הנחשבים לבריאים בעת ביצוע המחקר, אשר עודם ללא תסמינים ובעלי תפקודי ריאות תקינים.

החוקרים מסכמים כי ממצאיהם מצביעים על כך שמכשיר האף האלקטרוני עשוי לשמש חלופה מבטיחה לניתוח מטבולומי של קונסולידט האוויר הננשף, המצריך בדיקות מעבדה בעלות רגישות גבוהה במיוחד. תוצאותיהם קוראות להמשך המחקר במטרה לאשר ולתקף את בדיקת ה-eNose לשם הערכה אבחנתית של COPD ואסתמה, וזאת תוך היצמקות להנחיות STARD לבחינת מידת הדיוק האבחנתי של הבדיקה.

Am J Respir Crit Care Med 2009;180:1076-1082

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן