הקשר בין ריפלוקס קיבתי ואסתמה בילדים עדיין לא ברור (מתוך Journal of Pediatrics)

למרות ש-GER (gastroesophageal reflux) יכול להיות מעורב עם אסתמה בילדים, נראה שריפלוקס חומצי ולא חומצי נפוץ במידה שווה בילדים עם אסתמה, ורוב אפיזודות הריפלוקס אינן קשורות עם סימפטומים.

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Journal of Pediatrics, עולה כי חומצה ושטית יכולה לשנות תגובתיות יתר ברונכיאלית, דבר הגורם לעליה בשכיחות סימפטומים נשימתיים, בעיקר שיעול.

על מנץ לחקור את הנושא יותר, החוקרים השתמשו בשילוב של ניטור impedance-pH, שיכול לזהות ריפלוקס חומצי ולא חומצי. במחקר השתתפו 24 ילדים, שהיה חשד שיש להם GER. הנבדקים עברו 20 שעות של מחקר.

סך הכל היו 555 דיווחים של סימפטומים במהלך תקופת הניטור. הסימפטום הכי נפוץ היה שיעול (60%). סימפטומים אחרים כללו צפצוף (6.5%) וקושי בנשימה (3.2%).

ניטור impedance-pH משולב אבחן 1184 אירועי ריפלוקס, 51% מתוכם היו לא חומציים. אך הקשר בין אירועים וסימפטומים היה נמוך. לדוגמא, רק 96 (9.1%) היו קשורים לשיעול.

החוקרים ציינו כי רוב אירועי הריפלוקס לא אובחנו על ידי ניטור PH בלבד. יתרה מכך, רוב הסימפטומים קרו בהעדר ריפלוקס.

לדברי החוקרים, טכניקה של ניטור משולב של  impedance-pH מספק יכולת משופרת לקשר בין GER לסימפטומים פולמונרים או אקסטרה- ושטיים, היות והוא מזהה את כל אירועי הריפלוקס, ולא רק את אירועי הריפלוקס החומצי.

באופן כללי, רוב הסימפטומים לא קשורים ל-GER, אך בחלק נבחר מהחולים, נראה שיש קשר. עדיין יש צורך להגדיר את הקשר הסיבתי הזה.

J Pediatr 2006;149:216-219

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן