האם חלקיקי אירוסולים קטנים של סטרואידים טובים לטיפול באסתמה? (J Allergy Clin Immunol)

ממחקר חדש עולה כי אירוסולים קטנים של סטרואידים המגיעים לפריפריית הריאות יכולים לסייע לחולי אסתמה, הסובלים מהפרעה לתפקוד דרכי אויר אצינריים. אם יש אפשרות להשתמש במדדים החדשים ביותר להערכת המבנה הפריפרי של הריאה, יש להשתמש בהם בכדי לבחון אם אירוסולים של סטרואידים עשויים לסייע לחולה אסתמה נתון.

החוקרים מבלגיה מציינים כי המבחנים הקונבנציונאליים להערכת תפקודי ריאות אינם-רגישים לבדיקת מבנה פריפריית הריאה. החוקרים השתמשו בטכניקות תקפות שיוכלו להבחין בין תפקוד אזורים אצינריים ואזורים מוליכים בריאה, בכדי לבחון אם אירוסולים של סטרואידים מביאים לתגובה תרפואיטית בפריפריית הריאה.

זהו המחקר הראשון לכימות הפרעה תפקודית באזורים מסוימים בריאה, ולבחון אילו חולי אסתמה עשויים להרוויח מטיפול חלקיקי סטרואידים קטנים בשיאוף. החוקרים זיהו שיפור משמעותי בונטילציה אצינרית לאחר מעבר מטיפול Budesonide באמצעות DPI (Dry Powder Inhaler) לטיפול ב-Ultrafine Beclomethasone, במינונים זהים. שיפורים אלו זוהו רק בחולים עם הפרעה לונטילציה אצינרית.

כל המשתתפים פרט לאחד שהשיגו שיפור בונטילציה אצינרית במהלך 6 השבועות הראשונים לטיפול, השיגו גם ירידה נוספת בהפרעה לתפקוד אצינרי לאחר 6 שבועות טיפול נוספים, גם כאשר המינון ירד במחצית.

מהמחקר עולה כי חולי אסתמה הקשים ביותר הם אלו הסובלים מההפרעה הקשה ביותר לתפקוד פריפרי. לכן, סביר להניח כי בחולי אסתמה קשה, האזורים הפריפריים של הריאה אינם נחשפים לטיפול האנטי-דלקתי הסטנדרטי באמצעות אירוסולים, השוקעים באזורים פרוקסימלים יותר. במקרים אלו, יש מקום לנסות את הטיפול באירוסולים קטנים של סטרואידים כתחליף או כתוספת לתרופות.

החוקרים מבטחים להשוות בעתיד בין מדדים שונים לזיהוי הפרעה בתפקוד פריפרי של הריאה, בכדי לקבוע אילו כלים ניתן לשלב במסגרת מעבדה סטנדרטית לבדיקת תפקודי ריאות. בצורה זו, ניתן יהיה לקבוע את התוצאה בכל חולה אסתמה באופן אינדיבידואלי, ולנבא מהו הטיפול בעל התועלת הגבוהה ביותר.

J Allergy Clin Immunol 2006;118:340-346.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן