האם פורמוטרול עשוי לסייע לברונכוקונסטריקציה הנגרמת בעקבות מאמץ בילדים? (מתוך Chest)

ממחקר שנערך לאחרונה, עולה כי פורמוטרול (Formoterol) יעיל לכל הפחות כמו ביתא אגוניסטים קצרי טווח לטיפול בברונכוקונסטריקציה הנגרמת בעקבות מאמץ בילדים עם אסטמה מתמשכת. המחקר פורסם בכתב העת לחזה (Chest).

החוקרים ציינו, כי פורמוטרול הוא ביתא אגוניסט מלא. הופעת ברונכודילטציה דווחה ככזו הדומה לטרבוטלין (terbutaline) וסלבוטמול (salbutamol) גם באסטמה יציבה וגם באסטמה חריפה חמורה, ועם פעילות סיסטמית דומה.

מטרת מחקר זה, מחקר חתך כפול סמיות, היתה להשוות את האפקט הברונכודילטורי האקוטי של הביתא אגוניסט ארוך הטווח פורמוטרול לזה של הביתא אגוניסט קצר הטווח טרבוטלין. החוקרים השוו את ההשפעות המיידיות של 9 μg פורמוטרול, 0.5 mg טרבוטלין, ופלצבו שניתנו כאבקה יבשה בימי מחקר שונים, תוך שימוש במבחן תגר מאמץ כמודל לברונכוקונסטריקציה חריפה. 

24 ילדים בגילאי 7 עד 15 שנים עם אסטמה מתמשכת ביצעו מבחן מאמץ מתוקנן על הליכון, תוך נשימת אוויר יבש, עם עומס מאמץ סאבמקסימלי. אם נפח האוויר בנשיפה מאולצת בשנייה אחת ((FEV1 נפל ביותר מ-15% בתוך חמש דקות אחרי תחילת המאמץ, ניתנה אחת מתרופות המחקר 5 דקות לאחר תחילת המאמץ. FEV1 וזרימת האוויר בנשיפה מאולצת נמדדו פעמים חוזרות, עד 60 דקות לאחר קבלת התרופה.

בהשוואה לפלצבו, פורמוטרול וטרבוטלין הביאו לאפקט ברונכודילטורי אקוטי משמעותי מ-3 דקות לאחר קבלתם. לא נמצאו הבדלים בין פורמוטרול וטרבוטלין מבחינת FEV1 5 דקות לאחר קבלתם, והעלייה הממוצעת מהערכים שנמדדו לפני כל אחת מהתרופות היתה 62% מהעלייה המקסימלית עבור שניהם. זמן חציוני להתאוששות של 5% מערכי FEV1 המקוריים שנמדדו, היה 5.0 דקות עבור פורמוטרול ו-7.4 דקות עבור טרבוטלין.

החוקרים כתבו, כי מנה יחידה של פורמטרול, 9 מיקרוגרם, דרך משאף אבקה יבשה סיפקה אפקט ברונכודילטורי אקוטי דומה לטרבוטלין במהלך ברונכוקונסטריקציה שנגרמה על ידי מאמץ בילדים בגיל בית הספר עם אסטמה מתמשכת. הם הוסיפו כי פורמוטרול יעיל לפחות כמו ביתא אגוניסטים קצרי טווח, ועשוי להילקח בחשבון כאלטרנטיבה אפשרית בטיפול בברונכוקונסטריקציה חריפה בילדים בגיל בית ספר.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

Chest. 2006;129:1203-1209

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן