האם המבחן לשליטה במחלת האסטמה מאפשר הערכה מדוייקת של המטופלים? (מתוך Journal of Allergy and Clinical Immunology)

ממחקר שנערך לאחרונה עולה, כי המבחן לשליטה במחלת האסטמה (ACTThe Asthma Control Test) מזהה בצורה מדוייקת מטופלים אשר סובלים מאסטמה אשר אינה נשלטת בצורה טובה, ואף עוקב אחר שינויים המתרחשים במשך הזמן. המחקר פורסם בכתב העת לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית.

בראיון שנערך עימו לאחרונה, מסר אחד החוקרים כי ה-ACT מהווה כלי אמין, מבוסס ואחראי להערכת השליטה במחלה בחולי אסטמה.

החוקרים ביצעו הערכה של מידת האמינות והביסוס של ה-ACT החדש, שפותח במחקר אורך של 313 חולי אסטמה חדשים, שנמצאו תחת טיפול של רופא מומחה.

החוקרים דיווחו, כי ניקוד קו הבסיס על פי ה-ACT מתאים במידה ניכרת גם לדירוג מידת השליטה במחלה כפי שמעריכים אותו רופאים מומחים, וגם לדירוג מידת השליטה במחלה על פי שאלונים (כלי שבעבר נחשב אמין להערכת מידת השליטה במחלת האסטמה).

מהתוצאות עולה, כי ניקוד ACT מעל 19 נמצא רגיש ב-71.3% וספציפי ב-70.8% בסיווג מטופלים עם מחלה שאינה נמצאת תחת שליטה טובה. ערך החיזוי החיובי והשלילי עבור החיתוך בניקוד זה עומד על 72.6% ו-69.3%, בהתאמה.

החוקרים ציינו, כי שינויים בניקוד ACT מתאימים במידה מתונה לשינויים כפי שהם מדורגים על פי מדד הרופאים המומחים למידת השליטה במחלה, ובמידה ניכרת לשינויים על פי הדירוג המתקבל משאלונים. למרות זאת, מידת ההתאמה לשינויים באחוז הצפוי של FEV1 היתה נמוכה יותר, ובאופן משמעותי.

בראיון שנערך עימו, הוסיף החוקר כי סיבה חשובה לכך שמטופלים רבים הסובלים מאסטמה אינם משיגים, נכון להיום, את יעדי הטיפול של התוכנית הלאומית לחינוך ולמניעת אסטמה, היא שהחולים והמפקחים עליהם מעריכים את מידת השליטה במחלה כטובה יותר מאשר היא באמת. הוא הוסיף, כי השימוש בכלי מבוסס ואחראי כמו ה-ACT צפוי לעזור לחולים ולמטפלים בהם להעריך בצורה מדוייקת את מידת השליטה במחלה, ולהביא לכך שיחל שימוש באמצעים ההתערבותיים הדרושים.

החוקר ציין, כי מן הראוי שניקוד גבוה מ-19 יעיד על שליטה טובה במחלה, ניקוד הנע בין 16 ל-19 יעיד על שליטה שהינה פחות מטובה, וניקוד נמוך מ-16 יעיד של שליטה גרועה במחלה. כמו כן, הרופא המטפל יכול להשתמש בהשוואת הניקוד בין ביקור אחד לבא אחריו בכדי להעריך את התקדמותו של המטופל.

החוקר סיים באומרו, כי בימים אלה נערך מחקר במדגם אקראי של האוכלוסייה הכללית של חולי אסטמה, הבודק את הביצוע של ה-ACT. כמו כן, נבדק השימוש ב-ACT הנערך טלפונית כדרך יעילה להעריך את מידת השליטה במחלת האסטמה, כמו גם כדי להוציא לפועל אמצעים התערבותיים.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

J Allergy Clin Immunol 2006;117:549-556

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן