במאמר שפורסם בכתב העת International Archives of Allergy and Immunology מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אלרגיות מרובות לאגוזים בילדים מלוות בסיכון מוגבר לאנפילקסיס, בעוד שגודל קטן יותר של תגובה עורית בתבחין עורי לווה בסיכוי גבוה יותר להתפתחות סבילות. רגישות לאלרגנים נשאפים, בעיקר לאבקת פרחים, לוותה בסיכון מופחת לרכישת סבילות בקרב ילדים עם אלרגיה לשקים או אגוזי מלך.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 121 ילדים (גיל ממוצע של 81 חודשים, 63.64% בנים) עם שלוש אלרגיות לאגוזים או בוטנים במרכז אלרגיה שלישוני בטורקיה. מטרת המחקר הייתה לבחון את המאפיינים הקליניים והמעבדתיים הקשורים עם הסיכון לאנפילקסיס והתפתחות סבילות.

האלרגנים שנבחנו כללו חלב פרה, ביצה (חלמון או חלבון), חיטה, סויה, אלרגנים נשאפים, אגוזים שונים (אגוזי לוז, מלך, שקדים, פיסטוק, קשיו או פקאן), בוטנים וקטניות נוספות (עדשים, חומוס, או אפונה), פירות ים, שומשום וזרעים (דלעת או חמנייה), עם משך מעקב ממוצע של 43 חודשים.

סבילות נבחנה שוב באמצעות תבחין עורי ומבחן תגר מזון פומי כל 6-9 חודשים למזונות עם סבילות גבוהה יותר לסבילות (חלב וביצים) ולפחות כל 18-24 חודשים לאלרגנים עיקשים יותר, דוגמת בוטנים ואגוזים.

אלרגיות מרובות לאגוזים היו נפוצו יותר באלו עם אלרגיות לפיסטוק (p<0.001), שקדים (p<0.001), אגוזי לוז (p=0.002), או קשיו (p=0.042). אלרגיות מרובות לאגוזים לוו בסיכון מוגבר לאנפילקסיס, בהשוואה לאלרגיה לסוג אחד של אגוזים (p=0.031).

במהלך המעקב, 25% מהחולים פיתחו סבילות, בעוד ש-13% המשיכו לחוות אירועי אנפילקסיס; אגוזי לוז (67%) ופיסטוק (62%) היו הטריגרים הנפוצים.

ריגוש לאלרגנים נשאפים הפחית במחצית את הסבילות לאלרגיה לשקדים (מ-66% ל-33%, p=0.035) והפחית את הסבילות לאגוזי מלך מ-62% ל-37% (P=0.04).

תגובה עורית בגודל קטן יותר לאחר חשיפה לאגוזי לוז, קשיו ופיסטוק לוותה בסיכוי גבוה יותר לרכישת סבילות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי הסיכון לאנפילקסיס עשוי להיות תלוי בסוג האגוזים ובגיל המטופל. באלו עם אלרגיות מרובות לאגוזים וריגוש לאלרגנים נשאפים – בפרט שקדים ואגוזי מלך – תועד הסיכון מוגבר לתגובות חמורות וסיכוי נמוך יותר לסבילות.

Int Archives Allergy Immunol, Sep 10, 2025

לידיעה במדסקייפ