מדד חדש להערכת FEV1 (או Forced Expiratory Volume in 1 second) בשם Conditional Change Score מסייע בזיהוי חלק גדול מהילדים עם אסתמה עם הפרעה בהתפתחות הריאות במהלך הילדות, כאשר המדד עמד בקורלציה משמעותית גם עם שונות במדדי FEV1 ומדד מסת הגוף, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Pulmonology.
מחקר קודם מצא כי כרבע מהילדים עם אסתמה חווים הפרעה בהתפתחות הריאות, כאשר תפקוד ראשוני טוב יותר זוהה כגורם סיכון אפשרי. בעקבות זאת, הוצע שימוש במדד Conditional Change Score של FEV1 הלוקח בחשבון את מרווח הזמן בין המדידות ובלתי-תלוי בערכי הבסיס. כעת החוקרים בחנו את הנתונים אודות 295 ילדים עם אסתמה במטרה לקבוע אם המדד עשוי לזהות תת-קבוצה של ילדים עם הפרעה בגדילת הריאות ולזהות גורמי סיכון להפרעה בהתפתחות הריאות.
כל הילדים השלימו לפחות 10 בדיקות תפקודי ריאות בתחילת הדרך, סביב גיל שמונה שנים.
בכל ילד הושלמה הערכת השינוי השנתי במדד FEV1 לפני מתן מרחיבי סמפונות וחושב מדד Conditional Change Score; ציון בטווח 1.96- עד 1.96+ העיד על גדילה תקינה; ציונים נמוכים מ-1.96- העידו על הפרעה בגדילה ומדדים גבוהים מ-1.96 הצביעו על גדילה מואצת.
מהנתונים עולה כי ב-16% מהילדים תועדה הפרעה בגדילת הריאות לאורך תקופת המעקב. במשתתפים אלו תועדה ירידה גדולה יותר בתפקוד הריאתי עם הזמן ומדדי FEV1 נמוכים יותר בביקור האחרון, בהשוואה לאחרים.
ציון השינוי המותנה הדגים קורלציה משמעותית עם עקומת השינוי השנתי של FEV1, עם השונות במדדי FEV1, מדד Z-score של FEV1 בביקור הראשון ומדד מסת הגוף בביקור האחרון. משתנים אלו נותרו קשורים בקשר בלתי-תלוי עם מדד Conditional Change Score בניתוחים סטטיסטיים שונים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי חישוב ציון השינוי המותנה מאפשר זיהוי מוקדם של ילדים עם אסתמה בסיכון מוגבר לאובדן תפקוד ריאתי.
Pediatric Pulmonology, Sep 16, 2025




תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!