סטרואידים דרך האף אינם משפיעים על הגדילה בילדים (Ann Allergy Asthma Immunol)

ממחקר חדש עולה כי מתן Budesonide דרך האף (Intra-Nasal) כטיפול לנזלת אלרגית רב-שנתית אינו מדכא את קצב הגדילה בילדים. סטרואידים במתן נזאלי נחשבים כטיפול הבחירה בנזלת אלרגית, ובילדים הטיפול בתרסיס אף Budesonide אינו פוגע בגדילה.

החוקרים עקבו אחר קצב הגדילה של 229 ילדים בגילאי 4-8 שנים, עם נזלת אלרגית רב-שנתית. הילדים חולקו באקראי לטיפול ב-64mcg Budesonide בתרסיס אף או פלסבו, פעם ביום, למשך שנה.

קצב הגדילה בקרב מטופלי Budesonide (5.91 ס”מ בשנה) לא היה שונה באופן משמעותי מזה שבקבוצת מטופלי פלסבו (6.19 ס”מ בשנה).

ממוצע קצב הגדילה במהלך 3 החודשים לאחר הטיפול היה דומה בשתי הקבוצות, כמו גם אחוז הילדים בהם קצב הגדילה היה נמוך מהאחוזון השלישי במהלך שנת הטיפול.

הגובה הממוצע של הילדים שהשלימו את המחקר עמד על 128.8 ס”מ בקרב מטופלי Budesonide, ו-128.2 בקרב מטופלי פלסבו.

לא נרשם הבדל משמעותי ביחס קורטיזול-קריאטינין באיסוף שתן ל-24 שעות, עובדה הרומזת לכך שאין לטיפול השפעה על תפקוד ציר היפותלמוס-היפופיזה-אדרנל הניתנת למדידה.

בקבוצת Budesonide נרשמה מגמה לכיוון שיפור התסמינים, ואל נרשמו הבדלים משמעותיים מבחינת תופעות הלוואי בשתי הקבוצות.

לא ניתן להכליל את תוצאות המחקר הנוכחי ומחקרים אחרים עבור כלל המטופלים, מאחר שטיפול בסטרואידים עלול לגרום לדיכוי גדילה בחולה אינדיבידואלי. לכן, יש לעקוב באופן רוטיני אחר קצב הגדילה של ילדים המקבלים טיפול בקורטיקוסטרואידים.

הנתונים באשר לגדילה בילדים המטופלים ב- Budesonide הניתן בתרסיס אף או בשיאוף, מעודדים מאוד. לדעת החוקרים אין מקום להפסיק את הטיפול, ובמקום זאת, אם קיים חשש מפגיעה בגדילה, יש לבצע בירור מתאים כדי לזהות את הסיבות האפשריות.

Ann Allergy Asthma Immunol 2006;96:723-730.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן