טיפול ב-GRED אינו מקל על סימפטומי אסתמה (CHEST)


מחקר תצפייתי מטיל ספק ברעיון כי טיפול במחלת GRED 

 (GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE ) בחולים עם אסתמה חמורה ישפר את הסימפטומים הנשימתיים שלהם.

ד”ר ויליאם היני מאנגליה אומר כי חולי אסתמה קשים לטיפול הם 5% מאוכלוסיית חולי האסתמה הבוגרת אך למעשה צורכים 60%-80% מכספי מערכת הבריאות המיועדים לטיפול באסתמה.

ד”ר היני ושותפיו פיתחו הערכת סיסטמטית לזיהוי וטיפול בגורמים מחמירים פוטנציאלים, כולל GRED, בחולים אלו. סה”כ 68 חולי אסתמה עברו את הפרוטוקול. אלו שזוהו כחולי GRED קיבלו omeprazole וכל גורם העלול להחמיר את מצב האסתמה טופל גם הוא.

לאחר התהליך, 34 חולים סווגו כמגיבים לטיפול ו-34 סווגו כעמידים לטיפול. סה”כ, 52 מהם עברו בקרת pH למשך 24 שעות.

GRED היתה נפוצה, כשל-75% מהחולים סימפטומים של GRED. שכיחות המחלה המבוססת על ממצאי פרוב דיסטלי היתה 55%.

עם זאת, החוקרים לא מצאו הבדלים בשכיחות של סימפטומי GRED בין החולים הקשים לטיפול (70.6%) לבין אלו המגיבים לטיפול (79.4%). טיפול נוסף ב-GRED לא השפיע על סימפטומי אסתמה.

אפשרי כי טיפול ב-GRED אכן עזר מספר חולי אסתמה. אם לחולה יש סימפטומי צרבת יש לטפל בהם, אך נראה כי אין הצדקה לערוך פרופיל pH באופן פעיל בקבוצה קשה זו.

החוקרים מסכמים כי הממצאים מטילים ספק בקביעה קודמת לטיפול ב-GRED בחולים עם אסתמה קשה ומעלים את האפשרות כי קיימים שני מצבים נפוצים באותו חולה.

CHEST 2005;127:1227-1231

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן