האם חולים סוכרתיים מטופלים פחות ע”פ ההנחיות במצב של ACS ללא הרמת מקטע ST (מתוך Diabetes Care )

חולי סוכרת נוטים לקבל פחות טיפול בהתאם להנחיות של אירוע קורונרי אקוטי (ACS) ללא הרמת מקטע ST (או NSTSE ) , מאשר מטופלים שעברו אירוע זה ואינם סוכרתיים, כך מדווחת מהדורת ינואר של ה-Diabetes Care .

החוקר הראשי, ד”ר ג’ררד ברוגן טוען בראיון לרויטרס שקיימות עדויות מחקריות רבות המדגימות שחולים סוכרתיים נמצאים בסיכון גדול יותר מלא סוכרתיים למחלות לב וסיבוכיהן, ולכן טיפול מתאים בהם עשוי להיות משמעותי יותר מבחינת השפעתו על מצבם הרפואי.

במחקר שנערך נעשתה השוואה בין הטיפול שניתן לכל המטופלים שהגיעו למרכזים הרפואיים שהשתתפו במחקר,  עם חשש להתקף לב או כאב חזה, כאשר נבדקה מידת ההתאמה בין הטיפול שניתן לבין ההנחיות המקצועיות המקובלות.

נעשה ניתוח מידע של אופן הטיפול ב-46,000 מטופלים שאובחנו כסובלים מ-ACS ללא הרמת מקטע ST , ואשר טופלו ב-413 בתי חולים שונים.

נמצא שחולי סוכרת המטופלים באינסולין נטו לקבל פחות מלא סוכרתיים טיפול באספירין, חוסמי בטא, הפרין וחוסמי גליקופרוטאין IIb/IIIa .

לא סוכרתיים וחולי סוכרת סוג 2 שאינה תלויה באינסולין קיבלו טיפול דומה.

לאחר התאמות למשתנים קליניים שונים, נמצא שמטופלים סוכרתיים התלויים באינסולין טופלו פחות באופן מובהק סטטיסטי בצינתור לב או PCI במהלך 24 השעות הראשונות לאירוע.

בנוסף, ביצוע של ניתוח מעקפים, CABG , בוצע ביחס של 1.35 בחולי סוכרת (משני הסוגים) בהשוואה ללא סוכרתיים. שיעור התמותה בבית החולים היה 6.8% בחולי סוכרת תלויי אינסולין, 5.4% בחולי סוכרת סוג 2 ללא תלות באינסולין, ו-4.4% בלא סוכרתיים.

החוקרים מציעים לחדד את ההנחיות הקשורות בטיפול בחולי סוכרת במצב של ACS , תוך הדגשה שלמרות הסיכון הגבוה יותר לתמותה של חולים אלה, רופאים נענו פחות לבצע הנחיות אלה, בעיקר בחולי סוכרת תלויי אינסולין.

לדיווח במדסקייפ

Diabetes Care 2006;29:9-14.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השומן הנעלם בלבלב; מחקר בינלאומי בהובלת אוניברסיטת בן־גוריון בנגב

השומן הנעלם בלבלב; מחקר בינלאומי בהובלת אוניברסיטת בן־גוריון בנגב

מקור: American Journal of Clinical Nutrition
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|12/11/2026

המחקר מגלה כיצד לנקות את הלבלב משומן ולשפר את בקרת הסוכר. ממצאי המחקר חושפים כיצד שינוי תזונתי מדויק יכול לשאוב את השומן מתוך הלבלב, איבר המטרה המרכזי האחראי על ויסות הסוכר והפרשת האינסולין מגופינו

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן