השפעת חומצה פולית על רמות הומוציסטאין בדם (American Journal of Clinical Nutrition)

מחקרים קודמים מעידים על כך שמתן ויטמין B להורדת רמות הומוציסטאין מקטינה את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית. עם זאת, לא ברור מהו משטר הטיפול האופטימלי. מחקר חדש נועד לזהות את המינון הנמוך ביותר של חומצה פולית המביא לירידה המקסימלית ברמות הומוציסטאין בדם. בנוסף, המחקר נועד לקבוע את חשיבות תוספת ויטמין B-12 וויטמין B-6.

במסגרת המחקר בוצעה מטה-אנליזה של 25 מחקרים, הכללו נתונים אודות השפעת מינונים שונים של חומצה פולית ושל B-12 ו-B-6, על רמות הומוציסטאין בקרב 2,596 נבדקים.

הירידה הגדולה ביותר ברמות הומוציסטאין לאור טיפול בחומצה פולית נרשמה בנוכחות רמות הומוציסטאין גבוהות (P<0.001) ורמות Folate נמוכות (P<0.001), לפני מתן הטיפול. כמו כן, השפעת חומצה פולית היתה גדולה יותר בקרב נשים (P<0.001).

לאחר תיקנון למין ולרמות של 12 µmol homocysteine/Lו-12 nmol folate/L לפני הטיפול, נמצא קשר בין מינון יומי של 0.2 מ”ג חומצה פולית וירידה של 13% ברמות הומוציסטאין (95% CI: 10%, 16%), מינון של 0.4 מ”ג חומצה פולית וירידה של 20% ברמות הומוציסטאין (17%, 22%), מינון של 0.8 מ”ג וירידה של 23% (21%, 26%), מינון של 2 מ”ג וירידה של 23% (20%, 26%) ומינון של 5 מ”ג חומצה פולית היה קשור בירידה של 25% ברמות הומוציסטאין (22%, 28%).

ויטמין B-12 הביא לירידה נוספת של 7% ברמות הומוציסטאין (95% CI: 4%, 9%), אך עבור ויטמין B-6 לא נרשמה השפעה משמעותית.

לסיכום, דרוש מינון הגדול מ-0.8 מ”ג ליום של חומצה פולית בכדי להביא לירידה המקסימלית ברמות הומוציסטאין. מינון של 0.2 או 0.4 מ”ג ליום מביאים ל-60% ו-90% מהאפקט המקסימלי, בהתאמה.

American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 82, No. 4, 806-812, October 2005

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן