האם Omeprazole מסייע כנגד איסכמיה בחולי Coronary Artery Disease? (מתוך Int J Cardiol)

ממחקר חדש עולה כי חולי Coronary Artery Disease (CAD) עשויים לסבול בנוסף מ-Gastroesophageal Reflux Disease (GERD), שעלול להוביל לאיסכמיה של שריר הלב. תרופות ממשפחת Proton Pump Inhibitors עשויות להגן מפני תוצאה זו.

לדברי החוקרים, טיפול נוגד-רפלוקס לטווח קצר המשיב את רמות pH למצב הנורמלי, עשוי להקטין Myocardial Ischemia בחולים עם GERD ו-CAD. כנראה שהדבר נובע מניטרול Esophago-Cardiac Reflex בעקבות שחרור חומצה, המסכן את הפרפוזיה של העורקים הקורונרים.

החוקרים עקבו אחר 50 חולי CAD. המשתתפים עברו אק”ג רצוף במשך 24 שעות וניטור של רמות pH בושט. 23 הנבדקים שענו על הקריטריונים לאבחון GERD טופלו ב-20 מ”ג Omeprazole, פעמיים ביום למשך שבוע. ביום השביעי בוצע הולטר ונמדדה רמת pH בושט.

במהלך ניטור רמות pH, החוקרים רשמו 224 Reflux פתולוגיים, ב-42 מהנבדקים (84%). סה”כ, 45 מבין 218 מקרי ST-Segment Depression (20.6%) עלו בקנה אחד עם רפלוקס. בקרב חולי GERD נרשם עומס איסכמי גדול יותר באופן משמעותי, וכן מספר גדול יותר של ארועי ST-Segment Depression.

טיפול נוגד-רפלוקס הקטין את כל הפרמטרים שנבדקו בנוגע לרמות pH בושט. עובדה זו היתה נכונה גם עבור סך מקרי ST-Segment Depression והעומס האיסכמי הכולל.

Int J Cardiol 2005;104:67-72.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן