מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research עולה כי בגברים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי תחת טיפולים מתקדמים תועדו שיעורי תגובה גבוהים יותר לטיפול, בהשוואה לנשים, עם הבדלים דומים בעקבות טיפולים תרופתיים שונים.
החוקרים השלימו מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת הבדלים תלויי-מגדר ביעילות טיפולים בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי תחת טיפול ביולוגי או תרופות סינתטיות ממוקדות. מבין 79 המחקרים שכלל 23,748 משתתפים, 75 מחקרים אקראיים ומבוקרים דיווחו על חלוקה לפי מגדר, עם יחס גברים:נשים כולל של סביב 2:1 (30.3% נשים, 69.7% גברים). מחקרים מעטים כללו נתונים לפי מגדר, כאשר תשעה מחקרים (11.4%) דיווחו על מאפייני בסיס, 22 מחקרים (28%) דיווחו על תוצאי יעילות ותשעה מחקרים (11.4%) פרסמו נתוני בטיחות.
מהנתונים עולה כי נשים היו מבוגרות יותר משמעותית עם מדדי כאב גבוהים יותר בתחילת הדרך, בהשוואה לגברים, בהם תועדו מדדי CRP גבוהים יותר ומדד BASDAI (או Bath Ankylosing Spondyloarthritis Disease Activity Index) נמוך יותר.
בקרב גברים תועד סיכוי גבוה יותר מנשים להשגת תגובה לפי מדד ASAS40 (או Assessment of Spondyloarthritis International Society) עם כל הטיפולים המתקדמים (יחס סיכויים של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.44-2.46) והן עם מעכבי IL-17A או מעכבי TNF.
בדומה, גברים תועד סיכוי גבוה יותר להשגת תגובה לפי ASAS20 עם כלל הטיפולים (יחס סיכויים של 1.79, רווח בר-סמך 95% של 1.19-2.69) לעומת נשים, בפרט עם מעכבי TNF (יחס סיכויים של 1.71, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.15).
בגברים תועד סיכוי גבוה יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה או מחלה לא-פעילה לפי ASDAS (או Axial Spondyloarthritis Disease Activity Score) לעומת נשים עם כל הטיפולים (יחס סיכויים של 2.19, רווח בר-סמך 95% של 1.47-3.26) והן עם מעכבי IL-17A והן עם מעכבי TNF.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את ההשפעה החשובה של מגדר על התגובה לטיפולים מתקדמים כנגד ספונדילוארתריטיס אקסיאלי. בסיכומו של דבר, בנשים תועד סיכוי נמוך יותר להשגת יעדי הטיפול לעומת גברים.
Arthritis Care & Research, Feb 24, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!