עידן חדש בטיפול המטומה סאב-דוראלית (ISC)

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש והוצגו בכנס השבץ הבינלאומי

הטיפול בהמטומה סאב-דוראלית קיבל דחיפה משמעותית לאחר פרסום שלושה ניסויים מבוקרים אקראיים חדשים, שכולם הראו יתרונות גדולים ומשמעותיים לתהליך אמבוליזציה חדש שנעשה כפרוצדורה אנדו-וסקולרית, ומפחית את הצורך בניתוח.

בהשוואה לטיפול רפואי בלבד, הוכח כי תהליך האמבוליזציה מפחית את קצב התקדמות או הישנות ההמטומה ו/או הצורך בניתוח בחולים עם המטומות סאב-דוראליות קטנות יותר ומפחית את הצורך בניתוח חוזר באלה עם המטומות גדולות יותר שעברו טיפול כירורגי ראשוני.

ניסויי ה-EMBOLISE ו-MAGIC-MT, שכללו שימוש במוצר האמבוליזציה Onyz המיוצר על ידי מדטרוניק, וניסוי ה-STEM, שכלל שימוש במוצר האמבוליזציה Squid המיוצר על ידי Balt, הוצגו בוועידת השבץ הבינלאומית (ISC) 2024 שהתקיימה בשבוע שעבר בפיניקס, אריזונה.

יו”ר ISC 2024, ד”ר טיודור ג’ובין, ראש החוג לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה קופר באוניברסיטת רואן, קמדן, ניו ג’רזי, תיאר את שלושת הניסויים שדווחו בו-זמנית כ”רגע של ציון דרך בטיפול בהמטומה סאב-דוראלית”. ג’ובין, שלא היה מעורב במחקרים, השווה את המצב לתקופה שלפני מספר שנים שבה דווחו הניסויים האנדו-וסקולריים החיוביים הראשונים של טרומבוקטומיה בשבץ של כלי דם גדולים. לדבריו, “זה עבור המטומה סאב-דוראלית, כמו תקופת הטרומבוקטומיה ב-2015. כל שלושת הניסויים הללו חיוביים. הם בעצם מראים את אותו הדבר ומספקים ראיות חזקות ברמה 1 שטיפול אנדו-וסקולרי בהמטומה סאב-דוראלית מועיל מאוד. אני שמח לראות את התוצאות האלה. הן ישנו את הפרקטיקה, אני משוכנע בזה ב-100%”.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן