e-med-isral-ribbon

עליה ברמות אאזנופילים משנית לטיפול ב-Dupilumab מנבאת תגובה טובה לטיפול בחולים עם סינוסיטיס כרונית (Allergy)

במאמר שפורסם בכתב העת Allergy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סינוסיטיס כרונית מסוג 2, עליה בריכוז אאזנופילים משנית לטיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) מנבאת תגובה קלינית תגובה לטיפול התרופתי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Dupilumab הינו נוגדן חד-שבטי כנגד IL-4Rα, המאושר לטיפול במספר מחלות דלקתיות מסוג 2 דוגמת אסתמה, אטופיק דרמטיטיס וסינוסיטיס כרונית דיפוזית מסוג 2. מחקרים קליניים דיווחו על עליה זמנית ברמות אאזנופילים בדם בזמן טיפול ב- Dupilumab. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את ההשפעה של עליה ברמות אאזנופילים בדם על התוצאות הקליניות ולזהות את הסיבה לעליה בספירת אאזנופילים תחת הטיפול התרופתי.

מדגם המחקר כלל חולים עם אבחנה של סינוסיטיס כרונית מסוג 2, אשר טופלו ב- Dupilumabועברו הערכה טרם התחלת הטיפול התרופתי, לאחר 28, 90 ו-180 ימים מהתחלת הטיפול. הושלמו הערכת מדדי SNOT-22 (או Sino-Nasal-Outcome-Test Score), מדד TNPS (או Total Nasal Polyp Score) ודגימות דם. בדיקות ציטומטרית זרימה שימשו להערכת ביטוי קולטנים על אאזנופילים.

המחקר כלל 68 חולים, כאשר ריכוז אאזנופילים של 0.3G/L ומעלה תועד ב-63.2% מהחולים, כאשר ב-30.9% מהחולים נרשמה עליה של לפחות 0.5G/L תחת טיפול ב-Dupilumab.

בקרב משתתפים עם אאזנופיליה של 0.3G/L ומעלה טרם התחלת הטיפול תועד השינוי הממוצע הטוב ביותר במדד SNOT-2, בהשוואה לחולים ללא אאזנופיליה. עליה בריכוז אאזנופילים במהלך טיפול ב-Dupilumab לא השפיעה על המדדים הקליניים.

מהנתונים עולה כי במהלך הטיפול נרשמה ירידה משמעותית בריכוז מולקולת הידבקות אאזנופילים VCAM-1 בכלל החולים. ביטוי הקולטן לכימוקין CXCR4 ירד משמעותית וריכוז IL-4 עלה משמעותית בחולים עם עליה בריכוז אאזנופילים במהלך הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ספירת אאזנופילים מוגברת בחולים עם סינוסיטיס כרונית מסוג 2 מלווה בתגובה קלינית טובה לטיפול ב-Dupilumab. בחולים עם רמות IL-4 גבוהות טרם התחלת הטיפול תועדה עליה זמנית ברמות אאזנופילים במהלך הטיפול ב-Dupilumab. הסברים אפשריים לשינוי ברמות אאזנופילים בדם עשויים לכלול ירידה בביטוי VCAM-1 ו-CD49d או CXCR4.

Allergy, Aug 7, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה